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[技能资源] 2012年助理技能真题、希望考助理的能用上

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1# 楼主
发表于 2012-7-5 17:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1 病吏采集,呕吐,尿黄3天,3年前有肝炎
分使,反复咳嗽,咳痰15年,忘了后边的了
2站,锁骨上淋巴结触诊,心脏叩诊,肝上界叩诊,阑尾术前消毒

2号题:病史采集题号41,上腹痛20余年,加重2天。
病例分析5号题,咳嗽、咳痰2月,加重伴发热2天。初步诊断:肺结核
体格检查观察呼吸运动,墨菲氏征、
技能操作:左下肢开放性骨折的现场处理及协助搬运。
问题绷带缠的松紧度多少算合适?为什么夹板要超过上下关节。
PS:绷带可上下移动1cm为适当。

3号题】广西桂林 "o1/gV   
D_{J:Hb  
病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?

,^3D"Tky

题组号3:一。病史采集:水肿伴少尿二。咳嗽咳痰伴痰中带血第二站:肺部听诊,肝脏触诊(单手)
操作:腹部手术消毒。问题:腹部双手触诊可以触诊哪些内容?

5号题】
语音震颤,胸外心脏按压
IL<5Suz:

6
第一站:病史采集:男48
腰痛血尿3小时
急诊入院。病例分析:男28
淋雨后发热寒战高热
抗生素3天后胸痛,发热,第4肋间隙下叩实音。第二站:体格检查:乳腺触诊
脾脏触诊
跟腱反射基本操作:胆囊手术后拆线。第三站:1、心脏听诊,期前收缩。2、湿啰音,干罗音。355岁女性
胸痛5
(普大心脏?)。4、肾结石5、股骨骨折。6、窦缓。7、室性期前收缩。8、医德医风病人要求多开药,大夫拒绝,病人打了大夫一巴掌好像选A大夫应用法律***保护自己

7号题
河南洛阳 k&Sg`'LG8
9Y7 tI3
第一站:病史采集:试题编号:7 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。
止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液 {r Gx*<e
Na#2s b[)  
第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜**征。技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。 *? c~7ru
2-8<uUy  
第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿啰音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。 ~ejHA~QC

11四川广元病史采集:巩膜黄染伴大便发白病例分析:心绞痛
体格检查:**检查
浮髌试验
膝关节检查
技能操作:吸氧术

12第一站:病史采集:女性,30多岁,活动后心悸,气促
    病例分析:男性,35岁,间断上腹痛3年,再发1月余。餐前腹痛,进食后好转,口服奥美拉唑有效,查体,剑突下压痛。血常规示:正常。

第二站:基本操作:面罩吸氧(问题:一氧化碳中毒需要:高压氧还是低压氧)
   体格检查:心前区视诊,莫非氏征,**指诊(**指诊**,医生需要的素质)

13   溃疡 出血  



体表标志  胸骨角  腋窝的描述 莫非氏征 浮髌实验 吸氧

房颤 肺结核 尿路结石 胫骨骨折 急性心肌梗死 湿啰音

14号题】病史采集
男孩 19
咳嗽咳痰11
2日加重 %e3lb<sv6
Hd4&"oeY

15   病史采集 18 反复憋喘3 加重2



病例分析 胃十二指肠溃疡合并上消化道出血

   技能 呼吸运动和呼吸频率  莫非氏征 **指检  心肺复苏术

       机考  窦性心律不齐 湿啰音 左股骨骨折 气胸 穿孔 正常心电图  急性心肌梗死

18号题】第二站:胸部摩擦感
脾脏触诊
脑膜**征
股动脉穿刺 N!hp^V<7
sjztT<{Q^-
20    第一站 试题编号10  病史采集   女性,间断性憋气两天,鼻炎病史5年。
           试题编号20  病例分析   女性,16岁,发热两天,腹痛、腹泻一天。 在外边吃饭,第二天早上腹痛,脐 周痛,大便一天8次,开始为稀便,最后为粘液脓血便,查体, 腹部轻压    痛, 无反跳痛,肠鸣音活跃。
第二站:胸腔穿刺    测呼吸频率      肠鸣音听诊     脑膜**征
提问  方肩见于什么病?  胸穿为什么不能在那个部位穿刺?
第三站:左桡骨骨折   二度房室传导阻滞  窦性心动过缓   肺炎

22号。病例分析,尿路感染。第二站;脂肪瘤切除术。心脏触诊                        体格检查:心前区视诊,莫非氏征,**指诊(**指诊**,医生需要的素质
广东22号:病史采集:咳嗽,咳痰伴痰中带血2天
病例分析:尿频尿急伴发热2天
体格检查:心脏触诊,液波震颤,**指检
技能操作:手脂肪瘤切除缝合

广东24号病史采集男21岁消瘦伴心悸。多食2个月,病例消化性溃疡,体查心脏扣诊与测量振水音提问什么叫脉压增加多见于那些疾病/外伤深达组织10小时清创

22号。病例分析,尿路感染。第二站;脂肪瘤切除术。心脏触诊
26号题】版本一 {<&x9<f9 +
>{{91mN  
第一站:病史采集
主诉:
心悸四年加重一小时 AM\`v'I*6
P oC*>R8  
病例分析
乙肝
肝硬化
腹水 I8e{%PK
"c=\?
26号题】版本二 X`[or:cB  WY  #pzBA 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。
止咳化痰药物治疗效果不明显,
肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液 {-tCLkE 3
rWAJL9M  
28题,第一站糖尿病,肺炎,第二站,液波震颤,上臂开放性骨折三角巾的包扎,心脏叩珍,眼球震颤
32号题】病史采集
主述:42岁女性,尿频尿急10余天


8.F]&D0p8
35号题病例分析:胸部闭合性损伤(张力性气胸
湖南 助理医师 37号题 第三站 期前收缩 呼气像干罗音 胸腔积液 肠梗阻 窦性心动过缓 急性心肌梗死 右胫骨骨折 最后一题选A(是说要让病人知道检查的必要性,病人不愿意就在门诊签字
第一站 外伤后出现神志不清伴遗忘6小时 急性乳腺炎
第二站 脑膜**症 胸壁视诊 腹部划分 膀胱肿物切除术手术前消毒
第三站 期前收缩 呼气像干罗音 胸腔积液 肠梗阻 窦性心动过缓 急性心肌梗死 右胫骨骨折 最后一题选A(是说要让病人知道检查的必要性,病人不愿意就在门诊签字)
36
号题
1、间断头痛1年余,母亲有高血压病史
2、突发右上腹痛痛,右上腹隐性疼痛N年余,
查体巩膜轻度黄染,无肝炎病史,腹肌紧张,压痛 反跳痛,超声:胆囊壁增厚,内见多个强回声团
操作:1、女,宫颈癌,手术,要求中腹部消毒,
     
2
、脑膜**征,**视诊,问:中枢性面摊周围性面瘫的区别

37福州病史采集:一妇人跌倒后意识丧失半小时,逆忘。病例分析:一哺乳妇女左侧**被人撞后出现**疼痛,高热,寒战等症状。操作:胸壁视诊,腹部视诊,四分法,脑膜**征。,


37
病史采集:外伤致神志不清遗忘6小时
病例分析:急性乳腺炎
操作:膀胱癌手术消毒;胸部视诊;腹部标志线和4区分法;脑膜**征;
上机的我也不是记得。。。考官问了我2个问题:1:桶状胸的特点和临床意义2:腹部见条状纹主要见于什么疾病?

40第一站
病史采集 65岁咳痰
咳血。病例分析结肠癌
第二站
体格检查
胸扩视诊
腹壁反射
压痛
反跳痛
脊柱曲度
叩击痛
压痛

基本操作
乳腺囊肿切开引流
换药和换引流管

提问
板状腹临床意义
举例说出2个引流物的名称

第三站 2个心肺听诊2个心电全是蒙的 X线
一个胃肠穿孔
还一个腹部正常平片
还一个气胸

40号题】胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛 |'Z6M];8t
g
VEW*8
42号:一站:采集:心绞痛问诊;分析:急性一氧化碳中毒
            
二站:呼吸方式及查体;液波震颤;脑膜**征(提问1.脉搏如何查体2.脑模**征阳性体征)
            
三站:期前收缩、呼吸音减弱、正常心电图、房室传导阻滞、肠梗阻、左胫骨骨折
42
(版本2)第一站病史采集

高血压2
双下肢浮肿病理分析
忘了

第二站
肝上界
心脏浊音
叩诊
位置
测血压

穿手术衣
戴手套

50第一站病史采集,反复便血3个月,加重7天。病历分析,左边桡骨头脱位,~题上有正侧位片。2,第二站,心脏听诊,肝脏触诊,跟腱反射,导尿

广东52题:
病史采集:反复右上腹痛,向右肩背放射十年----慢性胆囊炎
病例分析:停经42天,**不规则出血6天------宫外孕
体格检查:呼吸运动和频率,液波震颤,颈项强直
技能操作:静脉穿刺

54号题】女,间断腹痛,腹泻三年 !ku5P+y$
病例分析:
乳腺癌 aU4v-9@U8  

59题)第一站:病历采集:一岁2个月,女婴,发热,惊厥一天。
病历分析:肺结核
第二站:体格检查:**视诊、脑膜**征、振水音、脊柱搬运

R^{Ow
60号题】第一站:病例分析
40
行走不慎跌倒
左髋部疼痛 X线股骨颈线影
诊断是股骨颈骨折 S{XV{o
60Gn>#Mvq
第二站的内容呼吸运动,胸式呼吸和腹式呼吸的常见疾病有哪些?
墨菲征,简述操作,病人因疼痛屏住呼吸为阳性
什么是三凹征?
直肠指检的操作方法
左小腿骨折的急救处理,医生会问:大腿骨折时为什么要在夹板固定时延长一部分夹板的长度

62号题,病史采集:腹痛、呕血伴黑便;病例分析:右下肺肺炎;体格检查:肺部听诊、腹部深部触诊(假设左下腹大包块)、膝关节检查(浮髌试验,阳性体征及见于什么病);操作:心肺复苏。

66组。。。然后病史采集:间断腹痛、腹泻3个月。病例分析:发作性胸痛6个月,劳累时发作。考虑心绞痛!!体格检查:肠鸣音听诊,肺部听诊,浮滨试验,膝关节检查。操作:人工呼吸和胸外按压
Gn>#Mvq661.病史采集:外伤后胸痛伴呼吸困难3小时急诊入院
2,病历分析:患儿,男性8岁,发热5天,咳嗽3
5天前,患儿无明显诱因开始出现咳嗽,为白色痰,发热,体温最高时达40度,当地按"上呼吸道感染治疗,给以阿莫西林治疗,无效后,转入院治疗患儿病期精神差,食欲可,二便正常。T38.5   P:102     R24{记不清了}  BP:80/60{好像是}发育正常,营养好,咽充血,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿鸣........没有呼吸困难,没有三凹征
胸片:右肺中部斑片状浸润影
WBC:5.5   N 0.77  PLT 353
我诊断是:支原体肺炎,也不知道对不对2站考了一个心脏叩诊,一个甲状腺触诊,一个腹部的听诊,还有一个,背部脂肪瘤的切除
3站,好像有一个正常心电图,一个急性心梗,胸片,我选了一个支气管呼吸音,一个肺炎。

67号题,病史采集,双下肢水肿5天,端坐呼吸3天,既往有高血压。
病例分析,十二指肠溃疡,体格检查,心脏触诊,心脏听诊内容,直肠的指诊
操作,阑尾炎的消毒范围,清洁伤口与感染伤口的区别(一个从里到外,一个从外向里)
多媒体,奔马律,左侧呼吸减轻,气胸,尺桡骨骨折
67   病历分析:女,66岁,水肿几天忘了,夜间不能平卧,既往高血压病史20年。
病史采集号:男,38岁,上腹痛3年,近几日加重,饮食不规律及吃**性食物加重上腹痛,吃奥美拉唑可缓解,空腹痛,吃饭后缓解
诊断:消化道溃疡(胃溃疡)
2站题组号:**触诊、脾脏双手触诊、跟腱反射、女普通导尿术
1.橘皮征是怎么回事?2.尿潴留,第一次**量?
3站题号:心电图,房颤还有一个输尿管结石,窦速、室早、左肱骨远端骨折、膀胱结石、湿啰音、二尖瓣心、房颤、
还有一个是患者进手术室了,发现患者是月经期,手术没做,家属和医生发生争执,问是家属、主治医、护士谁的错,还是应该是手术室护士告
69题,第一站,胃炎,第二站**触诊,会阴消毒,膝反射,液波震颤  

73号题 1站病史采集:锅炉工,第二天清晨被人发现昏迷,旁边有呕吐物。病例分析:乙型肝炎,肝硬化腹水。第2站:眼球检查,心脏叩诊,液波振颤,**肿瘤切除后换药。第3站记不得

75号题:病史采集:女 34 发热伴颈部淋巴结肿大半月余
病例分析:细菌性痢疾   操作:穿手术衣背包式戴手套  扁桃体的检查 心脏的叩诊 肠鸣音的听诊

75题组42号题1,2,3站具体内容:第一站:病史采集:腹痛伴腹泻两天
第二站:基本操作:蜘蛛痣,心脏听诊,单手及双手肝脏触诊
小腿镰刀割伤后处理
第三站:心电图,记不太清楚了,剩下的肠梗阻,胸腔积液  

77四川,第一站病史采集:26岁,咳嗽咳痰,胸痛。病例分析:56岁女,尿频,尿急,尿痛(急性肾小球肾炎?尿路感染)
第二站:皮肤弹性和皮肤凹陷检查,心脏叩诊,膀胱检查。操作:单侧鼻导管吸氧术。老师提问记不得了-_-!
第三站:奔马律,吸气干罗音,胸腔积液,左股骨骨折,肠梗阻,窦性心律过缓,(第二张心电图本人做错了)道德题你应该会的!(本站得了19分,就错一个心电图)

广东82 首先应该提醒大家,题号82与网站上的82号题内容不一样,希望大家不要把宝压在我们提供的题号上,而应该以这些题为参考,大概知道今年出什么类型的题。好废话不说,上题:第一站:病史采集。乏力、腹胀2年,呕血伴排黑便N天。
              
病例分析:弥散性甲状腺肿伴甲亢
第二站:电脑:支气管呼吸音、房颤(2道题,一道是听诊、一道是看心电图)、期前收缩、一度房室传导阻滞、胫骨骨折、正常胸片、胃肠穿孔、医德题是患者家属要求用患者的医保为家里另一位无医保的老人开药。(第二站得了21分,不知道哪一题错了,大家看着办,呵呵~~~
第三站:腹部的体表标志、腹部四分法、脑膜**征的做法及阳性代表什么?胸部的视诊、在下腹部见到条索状的肿物提示是什么病(我只答一个肠梗阻)
              
三腔二囊管的使用过程,问题是如果食管和胃管两个球囊都打气了,要放气是先放哪一个球囊?为什么?广东83号病史采集:发热尿频2
病历分析:糖尿病,上呼吸道感染
操作我选了A:男病人插尿管(非球囊管),问:为什么球囊管插入后有尿液流出还要再插入一点?
体查:胸部视诊,移动性浊音,脊柱视、叩诊。问:三凹征指什么,见于什么?
电脑:右胫骨骨折!治好病还要费用低。。。。。。忘记了。。87号题】骨穿。**的视诊
振水音检查
脊柱的检查 ` zeZ7:
b%z4u0
87病史采集:54 心前区疼痛伴心悸,加重四天
病例分析:32 急性一氧化碳中毒(狗屎运呐,抽到得简单,旁边仁兄的一个是脑血栓形成,一个是有机磷中毒)
第二站:体格检查是第六个:测血压,心脏的相对浊音界(说出具体数值),肝上界的触诊
第三站;87号,正常心电图,室早,正常胸片,左股骨骨折,肾结石,;听诊(很不确定)房早和不齐?湿啰音;

医德医风:关于走穴的吧

89号题:一、病史采集:头痛
高血压
二、病例分析:直肠癌
贫血(睑结膜苍白)
1、
诊断依据:略
2、
鉴别诊断
(1)内痔:均便鲜血,本例直肠指诊不符合,**镜检即可确诊
(2)直肠息肉:也可引致血便,有炎**肉和腺瘤**肉等,除形态差别外,病理活检可明确诊断。
(3)慢性细菌性痢疾:可有黏液血便,粪便检查和培养有阳性所见,抗生素治疗有效,不伴有直肠肿物。
(4)溃疡性结肠炎:为炎性肠病的一种,可有腹泻和黏液血便的表现,结、直肠内可有溃疡或炎**肉,结肠镜检查及病理活检可鉴别。
(5)直肠黏膜脱垂

3、进一步检查
(1)纤维肠镜检查,并取***组织病理检查,为确诊所必需。
(2)钡剂灌肠,了解全结肠情况,除外多发病灶。
(3)腹部及盆腔B超及CT检查:N9.fl中NNN情况及有无肝或淋巴结转移。  
(4)肿瘤标记物,特别是CEA测定,作为辅助诊断,并可作为根治手术后,随诊的观察方法。

4、治疗
(1)一般治疗:注意休息,加强营养。
(2)对症支持治疗:贫血严重时输注红细胞
  (3) 手术治疗:腹会阴联合直肠癌切除术。
  (4) 不能切除时,行乙状结肠造瘘。
  (5) 辅助治疗:放化疗、免疫治疗、中医中药治疗等。
三、体格检查:
1、肺部听诊
(1)听诊方法、顺序正确(3分);
听诊的顺序一般由肺尖开始,自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部,而且要在上下、左右对称部位进行对比。
(2)能表述肺部听诊四种主要音的名称(4分)
正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音。

2、扁桃体检查
(1)**,操作方**确(1分)
被检查者取坐位,头略后仰,口张大并发“啊”音,此时医师用压舌板在舌的前2/3与后l/3交界处迅速下压,此时软腭上抬,在照明的配合下即可见软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁等。
(2)指出主要检查项目(2分)
检查时注意咽部黏膜有无充血、红肿、分泌物,反射。有无腺样体增生等,软腭运动情况、悬壅垂是否居中。吞咽有无呛咳。大小及有无充血和分泌物、假膜。

3、Murphy征
检查者左手掌平放在被检查者右胸下部,拇指指腹勾压于胆囊点,告知其缓慢做深吸气,判断Murphy征阳性,突然因疼痛屏住呼吸或是胆囊点压痛.
提问:Murphy征阳性提示什么?
答:提示胆囊炎症。
四、操作:胸穿
(1) 患者**正确(3分);穿刺前先测量血压。(1分)? ?? ? 模拟人取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。(2分)
(2)穿刺点选择正确(3分);穿刺点选在左胸部叩诊实音最明显部位,一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间。
(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确(8分);? ? 常规消毒皮肤范围,以穿刺点为中心消毒直经约15厘米。(1分)戴无菌手套:打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(5分)覆盖消毒洞巾。抽取2%利多卡因5毫升在穿刺点的下—肋骨上缘模拟自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。(2分)
(4)模拟穿刺操作正确(4分) ? ?? ?考生以左手食指与中指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针的三遗括栓转到与胸腔关闭处,再将穿刺针在麻醉处刺,转动三通活拴进行抽液。首次抽液不超过600毫升,以后每次不超过l000毫升。(1分)助手用止血钳协助固定穿刺针:以防刺入过深损伤肺组织。注射器抽满后。转动三通活栓使其与外界相通.排出液体。(1分)? ?? ? 如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时,应先将针座后连接的胶皮管用血管钳夹住.穿刺进入胸膜腔后再接注射器,松开钳子,抽液。(1分)? ?? ? 抽液结束时,按压、穿刺口消毒,局部用消毒纱布覆盖、按压后固定。(1分)
(5)术后处理正确(1分)? ?? ? 术后再次测血压。严密观察,当可能发生胸部压迫、气胸,或昏厥等症状须立即诊治。

广东95大家注意:题组号以第一站发下考试题的题组号为准)病史采集:女性,31岁,咳嗽、咳痰伴发热2天。
病例分析:结肠癌,肠梗阻
第二站:早搏、湿啰音、肺炎、急性心梗、股骨骨折等等
第三站:心脏触诊、肝脏单手触诊、跟腱叩诊、心肺复苏
问题:胸骨左缘第二肋间闻及杂音,首先考虑什么?
心肺复苏的吹气与按压比?按压深度?小孩按压哪里?手法?深度?

95第一站:病史采集:女性,16号患者 32,咳嗽,咳痰办发热2

第二站:基本操作:面罩吸氧(问题:一氧化碳中毒需要:高压氧还是低压氧)
体格检查: 体格检查78号扁桃体检查 肺部叩诊 液波震颤
95号题】心悸
胃癌可能
干罗音
胫骨骨折
肺炎 /r^J8B*  
[1]4 Z.G

98号题 病史采集:呼吸急促,高血压。病例分析:直肠癌 。第二站 腹部叩诊 **指诊。心肺复苏。

100呼吸运动,腹部压痛及反跳痛检查,**检查,

阑尾术前消毒,

103病史:14岁,咳嗽、咳痰14天,痰中带血一周。
病例:急性阑尾炎
操作:膝关节检查及浮髌试验,膀胱手术消毒范围,胸骨角的位置,腋窝的位置,舟状腹,腹部的压痛与反跳痛,戴口罩和帽子


105
号第一站
1.
病史采集
女,44岁,发热伴尿频2天。


2.
病例分析
肘关节脱位(试卷上给有肘关节X线片子)。

第二站
呼吸运动、墨菲征、**指诊、阑尾炎拆线(清洁伤口)

第三站
期前收缩、干啰音、窦性心动过缓、急性心肌梗死、左侧气胸、股骨骨折、肠梗阻、医生应在以后工作中注意,避免类似情况再次发生(医德医风的大概意思是这样的)补充第二站问题:1.头面颈部拆线的时间?2.什么是三凹征?见于那些疾病?3.拆线操作中会问,一把镊子无菌操作,一把镊子接触污物。

106我是四川的,今天上午抽到的题组是106,和之前网上找的对不上号。
第一站
病史采集:间歇性心悸1个月

病例分析:
急性盆腔炎
第二站
体格检查:心前区视诊,膝关节的检查,浮髌试验

操作:右**脓肿的换药
第三站
记不清了

110病史采集:,36,从高处坠下,至右胸部疼痛版呼吸困难
病例分析:好像诊断为"轮状病毒感染
第二站:体格检查:呼吸运动的检查,肠鸣音的检查,脑膜**征
操作:吸氧

114第一站,小儿腹泻,肺结核,

第二站,**触诊,直肠指诊,液波震颤,下胃管,

第三站,左心衰,胸片左股骨骨折,胸水,心电图,窦速

116号题,体格检查:**视诊,膀胱叩诊,脑膜**征
技能:导尿术

118体格检查:眼球运动、心脏叩诊、液波震颤。提问双侧瞳孔缩小见于哪些疾病。
基本操作:静脉穿刺。
病史采集:血尿。

122号题  第一站:病史采集:咳嗽伴发热。  病例分析:十二指肠溃疡。第二站:体格检查:心脏叩诊,膀胱检查,皮肤弹性与水肿。 基本操作:切除小腿纤维瘤

123号第一站病史采集胸骨后疼痛2个月 病史采集,女38岁,上腹部疼痛2个月,黑便1天,空腹和夜间最甚,头晕,查体贫血貌,上腹部压痛,Hb88 血压正常,其他忘了
第二站,体格检查1扁桃体检查,提问扁桃体分度  2胸部间接叩诊(肺部) 3液波震颤 提问阳性见于什么
   
右下肢小腿开放性骨折,活动性流血的现场急救
124第一站,胃癌,

第二站,右上壁镰刀割伤外科处理,心脏叩珍,脉压差的高低疾病,腹水叩珍

131题】**,病史采集:男性,65岁,,咳痰,咳血,吸烟史30年。考虑肺癌;病例分析,15岁男性,血尿,3周前咽疼,检查有颗粒管型。考虑急性肾小球肾炎!体格检查:1:胸部视诊;2:murphy征检查;3:脑膜**征三个检查!问题,胸膜摩擦音见于何病,答:常见胸膜炎;基本操作:心肺复苏。问:小孩心脏在哪里按压?口对口呼吸,呼气量多少?心电图:房室传导阻滞,心肌梗死;膀胱结石。。。。。。

134
(
小题号52,24)

1,2,3站具体内容:

第一站:病史采集:26岁女性,间歇心悸5天。病例分析:26岁,男,乏力伴全身皮肤及牙龈出血1周。HB:80g/l.

第二站:基本操作:十二指肠穿孔手术区消毒,

体格检查:颈部淋巴结检查 心脏、肝脏浊音界叩诊

第三站:心电图:心动过缓,三度传导阻滞,气胸,右胫骨骨折,COPD病人肺部听诊,心肌炎心尖部听诊,肠梗阻X片。

135号题

第一站:病史采集:肺炎。病例分析:缺铁性贫血、寄生虫病。

第二站:体格检查:腹股沟淋巴结检查、心脏浊音界叩诊、肝上界叩诊(问肝上界的位置)。操作:女性妇科手术区的皮肤消毒。

第三站:湿啰音、室早二联律、心动过缓、心梗、左股骨骨折、肠梗阻。

140号:第一站
36)病史采集33女,尿频、尿急、尿痛(69号)病例分析学龄前儿童9岁,发烧38.5,伴斑丘疹2天(风疹)
第二站
蜘蛛痣
肝触诊单双手
插胃管
心脏听诊

146号。病史采集发热,咳嗽2月。病例分析急性胆管梗阻。操作下胃管,乳腺检查,叩诊

148号题。 <br>
第一站病史采集是男,x岁,阵发性心悸两天,既往有高血压史14年。<br>
病案分析诊断是1.脾破裂。2.肋骨骨折。3.失血性休克。<br>
第二站多媒体。听诊的记不到了,x片一个是胸腔积液,一个是左侧肱骨远端骨折,一个是膀胱结石。心电图一个是窦性心动过缓,一个是三度房室传导阻滞。医风医德是骨外科医师本该手术右下肢的,但却开成左下肢了,问是哪个的责任,我选的是主刀医生的责任。<br>
第三站操作是三腔二囊管止血,叙述是要记得说准备的器材有哪些,附加问题是减压是应先放哪个囊的气体,答案是先放食道气囊。体格检查,说出胸骨体,正中线,腋窝的位子,要从解剖学角度说,腹部肌紧张,压痛,反跳痛的检查方法。还有个是膝关节的检查,包括视诊,触诊,浮膑实验

150号】第一站 1病史采集 胸骨后疼痛 2病理分析 女性 黏液血便 停止排气排便 半年消瘦5gk 左下腹包块6cm*3cm CEA 12ng/ml
第二站 1体格检查 1)呼吸运动、呼吸频率和节律 2)墨菲征 3)直肠指诊 2操作 女导尿

第三站 肺炎 结石 股骨骨折

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