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本帖最后由 傲雪缘 于 2012-7-3 15:15 编辑
第一站辨证论治
001号题 头痛(高血压)肾阳虚型 济生肾气丸 002号题目 男头痛20年。现头痛头晕,口苦口干 面红目赤,烦躁易怒,大便干结小便短赤,舌红苔薄黄。脉弦细有力。bp 160/1 00mmhg 血钾4.4 b超双肾无异常 心电图 左室高电压 与嗜络细胞瘤鉴别
高血压2级 肝阳上亢证 天麻钩藤饮
第003题:患者近20年来出现受凉或季节替换时出现咳嗽咯痰,近5年来出现胸闷、喘促,2天前因“上呼吸道感染”胸闷、喘促加重,现症见:神志恍惚,谵语,肢体抽动,喘促,咯痰不利,舌质暗红,脉滑细数。辅助检查:血常规:11.00×10'9/L N%:80%,心电图:电轴右偏,重度顺位,肺型P波,X线:肺纹理增粗、紊乱等基本是这些,要求与风湿性心脏病鉴别! 肺心病 失代偿期 肺胀 痰蒙神窍证
涤痰汤加减,另服安宫牛黄丸或至宝丹 【04号题】:胸痹,心阳不足,与支气管哮喘鉴别。心肾阳虚证、桂枝甘草龙骨牡蛎汤 【05号题】中医诊断:泄泻 症候:脾胃阳虚证 方剂:四神丸加味 西医诊断:溃疡性结肠炎。与直肠癌相鉴别。 【06号题】版本二:患者男,34岁,未婚,2010年8月19日初诊。近年来有腹痛、腹泻的表现。1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻,日4-5次,里急后重,脓血便,自行口服“抗生素”无效,遂来就诊。现症:腹痛,腹泻,里急后重,脓血便,**灼热,尿赤。查体:T:38.1,P:102次/分,R:16次/分,BP:120/80mmhg,舌红、苔黄腻、脉滑数。腹软,左下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及肿块,肠鸣音7次/分。实验室检查示:白细胞11.2*10×9/L,中性粒细胞87%,肠镜示:乙状结肠、直肠黏膜纹理……(记不清了),肠黏膜病理示:隐窝脓肿。 溃疡性结肠炎 湿热内蕴证 白头翁汤 7号 溃疡性结肠炎缓解期,与直肠结肠癌鉴别比较,脾肾阳虚,四神丸
【08号题】:慢性支气管炎合并肺气肿。<寒饮伏肺》小青龙汤加减????? 008题
慢性肺源性心脏病
痰浊壅肺症。和冠心病进行鉴别
患者反复咳嗽 咯痰10余年,与近日受凉后加重,咳嗽 咯痰 伴胸闷 心悸 双下肢浮肿,疲倦乏力 口唇紫绀等病症。
09号题
是心悸 心律失常 2度传导阻滞和三度传导阻滞的鉴别,辩证是气阴两虚,炙甘草汤。脉结代,五心烦热,气短乏力,应该没辩证错。 10号病例分析:要跟急性肾衰鉴别,这个鉴别我觉得有点难! 中医诊断我诊断脾肾阳虚,用济生肾气丸,????慢性肾功能衰竭,和急性肾衰鉴别。 【11号题】福建 7月1日:慢性肾衰,高血压(一级,极高危),氮质血症,中医:水肿,脾肾阳虚,温补脾肾,济生肾气丸。急性肾衰的鉴别。 【12号题】版本二:急性再生障碍性贫血,与急性白血病鉴别。??? 【13号题】:特发性血小板减少性紫癜。血证,血热妄行证,清热凉血,犀角地黄汤加减。 【14号题】江西 7月1日:类风湿性关节炎。 【15号题】:类风湿性关节炎,寒热错杂。 16题:患者近三年来肝区胀痛不适,一周前饮酒后肝区胀痛加重。现症见:右胁胀痛不适,脘腹满闷,恶心厌油,小便黄赤,大便粘滞臭秽。查体:腹平软,肋下2.5cm可触及,质中,轻压痛,舌苔黄腻,脉弦滑数。ALT 67U/L,AST89U/L,胆红素4.7,HBsAg(+),抗-HBc(+),抗-HBe(+)。B超示:肝大,肝内光点增粗,脾大。 西医诊断:乙型病毒性肝炎(乙肝小三阳)、转氨酶异常。中医诊断:胁痛 湿热中阻型 茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减。 017号 中风 痰热内闭清窍证
清热化痰、醒神开窍—先灌服/鼻饲至宝丹或安宫牛黄丸,再羚羊角汤 018号考题 中风 元气虚脱、心神涣散证 大剂参附汤合生脉散加减 西医诊断 脑干出血 同脑梗死鉴别诊断 【19号题】:头疼 肝肾阴虚
高血压二级 与原发性醛固酮增多症鉴别
高血压(肝肾阴虚)杞菊地黄丸 【20号题】山东济南 7月1日:中医:心悸(心阳不振证)。西医:房颤,与阵发性室上速鉴别。参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 【21号题】山东威海 心梗 7月1日上午:胸痹,痰瘀互结,与心绞痛鉴别。瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤 22号
心梗 气虚血瘀
益气活血、祛瘀止痛—补阳还五汤 22号题,冠状动脉粥样硬化性心脏病:心肌梗死。中医心痹、气阴两虚 —生脉散合左归饮。西医和肺动脉栓塞鉴别。
023
十二指肠溃疡,脾胃虚寒--黄芪建中汤。 23号题
慢性支气管炎 与肺癌鉴别 寒饮犯肺 小青龙汤 【24号题】版本二:十二指肠球部溃疡,胃痛 ,肝胃郁热证。化肝煎合左金丸 【25号题】安徽 7月2日下午:支气管哮喘,与心源性哮喘鉴别。 26号题,急性胰腺炎,与急性胆囊炎鉴别, 【27号题】山东济南 7月1日:胃癌,肝胃不和,柴胡疏肝散。 28号胃癌,(胃痛积聚)痰湿阻胃-燥湿健脾,消痰和胃-开郁二陈汤加减
段某,女,65岁,已婚,退休2011年3月11日初诊,患者平素喜食腌制食品,进三月来常感胃脘部闷痛不适。食欲减退。体重有所下降。岁来就诊。现证:胃痛时作。脘嗝痞闷。呕吐痰涎,进食发噎不利,口淡纳呆。大便时结时溏。
查体:T:36.7 P:70 R:17 BP: 110/70mmhg中上腹饱满,有压痛。肝脾肋下未触及,胃振水音(-)移动性浊音(-) 舌体胖大有齿痕。苔白厚腻。脉滑。辅助检查:胃镜示:贲门局部黏膜隆起肿物突向胃腔。中央可见一2.0*2.5的深凹溃疡
答题:1.根据上述病例摘要,在答题纸上完成辨证论治。
2.鉴别诊断:与胃溃疡相鉴别。
029号题 慢性胃炎(萎缩性胃炎)——胃痛——脾胃虚弱证——四君子汤加减 【31号题】青岛 7月1日:患者 男 27岁 教师 2周前曾患化脓性扁桃体炎 1周前出现眼睑及双下肢水肿 恶寒重 发热轻 咳嗽气促 小便减少 体格检查:BP 150/100mmHg 余查体阴性 辅助检查:尿常规 尿蛋白(+++)尿潜血(++) 红细胞 10-15个/高倍镜 抗链球菌溶血素“o”阳性 免疫检查:貌似是C3减低 急性肾小球肾炎 急性期 风寒束肺,风水相搏证--麻黄汤合五苓散加减。 32号
肾病综合症,水肿
风水相博--越婢加术汤 与过敏性紫癜性肾炎鉴别。 33.
慢性肾衰 癃闭 中焦湿热(黄连温胆汤:半夏陈皮茯苓甘草黄连枳实足茹大枣) 36号 男,50,干部 ,鼻出血半年,壮热,口渴,苔黄脉数,
再障,与白血病比较,热毒壅盛,清瘟败毒饮
37号
第一站 特发性血小板紫癜
??? 【38号题】:脑梗死
中风 痰湿壅蔽心神证
辛温开窍、豁痰熄风—急用苏合香丸,再涤痰汤。脑梗死与脑出血的鉴别。38号题,题目大致内容,5天前出现眩晕,头晕,左侧肢体活动不利,口服降压要,活动不利好转,2小时前,晕倒,候间痰鸣,与脑出血鉴别, 【39号题】版本一:脑出血 肝阳暴亢风火上扰--天麻钩藤饮,与脑梗死相鉴别。 【39号题】版本二:脑出血(中风中经络风痰入络)。 【40号题】:
2型糖尿病
糖尿病肾病
消渴
阴阳两虚
金匮肾气丸 41题
一女性40岁7天前情绪抑郁大便秘结等上腹痛三天,转移至右下腹痛1天,持续加重,麦氏点压痛反跳痛,腰大肌实验阳性,血象16.1其他无异常,苔白腻脉弦。与急性肠系膜淋巴结核鉴别
急性阑尾炎 瘀滞证 大黄牡丹汤合红藤煎 043号题:患儿 4岁 腹泻 精神差,完谷不花,畏寒 ,四肢欠温,舌淡,台白,脉细弱。诊断脾肾阳虚证,方药附子理中汤合四神丸; 45号是急性阑尾炎 肝郁气滞 急性肠系膜[url=http://so.iiyi.com/bbs/search/do?kw=linba[根据相关法规进行屏蔽]]淋巴结炎[/url] 45号题 肺炎 咳嗽 正虚邪恋证 竹叶石膏汤加减
与肺癌鉴别
【46号题】:冠状动脉粥样硬化心脏病
心绞痛 胸痹,心血瘀阻证血府逐瘀汤,与心肌梗死相鉴别 【47号题】版本一 福建 7月1日:肺癆,肺阴亏损证:滋阴润肺—月华丸。与肺癌鉴别。 48题 室性心动过速 心悸 心神不宁证 安神定志丸加减,与窦性心动过速鉴别 049题(厦门) 患者 男 61岁 反复上腹痛1年,2天前出现胃脘部隐隐作痛,嘈杂,五心烦热,大便干,三天未解。查体:体温36.7 脉搏80次/分、呼吸18次/分、血压130/70mmhg 、全腹软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及,墨菲氏征(--),舌质淡红,脉细。
辅助检查:血常规WBC:5.7x109/L,中性粒细胞比率60%,大便隐血(--),胃镜:胃黏膜呈淡红色,壁薄,血管暴露。与消化性溃疡鉴别
诊断:中医:胃痛 西医:萎缩性胃炎
中医证型:胃阴不足 中医治法:养阴益胃,和中止痛
方剂:益胃汤加减 50题
急性支气管炎,咳嗽,风寒袭肺,三拗汤合止嗽散。
慢性支气管炎急性发作期 咳嗽,风寒犯肺,三拗汤
051 上呼吸道感染(感冒)风寒束表 荆防败毒散 52题
胃脘痛,慢性胃炎,肝胃不和,柴胡疏肝散。 【53号题】:江西 7月1日:尿频尿急尿痛2天 口苦 舌红 苔黄腻 脉滑数 尿路感染 淋证,膀胱湿热--八正散,
与尿道综合征的鉴别。 【54号题】:糖尿病,与甲亢鉴别。 55号 男,已婚,干燥口渴,夜尤甚,舌边红,苔薄黄,脉洪数。尿糖(++)
西诊断:糖尿病 中诊:消渴 症型:阴虚燥热 上消
方剂:消渴方 跟应激性糖尿鉴别
56
消渴 阴阳两虚 57是
消渴气阴两虚,七味白术散,与甲亢鉴别 【58号题】:第一站
郎某,10年无明显诱因出现消瘦乏力,现在伴腰膝酸软,小便频数呈白膏样、下肢水肿,体查T36.7/P80/R20/BP130/80/体瘦、肝脾未触及、腹软、舌淡苔白、脉细弱。辅捡:空腹血糖8.7/两小时餐后血糖14.2/糖蛋血红蛋白8.7%/尿蛋白(++)/24小时定量1.5G
1:根据以上病历辩证分析
2:跟肾性尿糖鉴别。 下消 六味地黄丸 59号题 烟台中西医执业医师 糖尿病 中医诊断 消渴 痰瘀互结 治法活血化瘀祛痰 平胃散合桃红四物汤加减
060 脑外伤引起癫痫,瘀阻清窍 通窍活血汤 癫痫与晕厥鉴别
肾病综合证,肾阳虚--济生肾气丸合真武汤
女,66岁。早上散步突然昏仆。
现见 神昏 气息低微 目合口张 二便失禁
四肢肌力为1级
脑ct见脑干均匀高密度影
第二站 【01号题】:1、间接叩诊。2、布氏症。3、秩边,外关,至阴。4、戴手套。 【02号题】:1、秩边、外关、至阴。2、克尼各征。3、血压计测量。4、戴手套 【05号题】版本一 湖南 7月1日:1、条口,外关,风池定位。 2、腹壁反射。 3、屈曲肢体的止血。 4、心脏叩诊 【05号题】版本二:1.天宗 神阙 太溪定位 2.演示肺部叩诊 3.脊柱弯曲度的检查 4.无颈部创伤的患者,如何开放呼吸道。 【06号题】:1,地机,中极,天宗。少商的定位,2,肺下界活动度的叩诊,3脊柱活动度的检查4,口对口人工呼吸。 【12号题】湖南 7月1日:1,迎香,内关,承山定位。2,肾与输尿管的压痛点。3,心脏触诊(心尖搏动与心前区搏动、震颤、心包摩擦感、)。4,口对鼻人工呼吸。 【13号题】:振水音检查 肱二头肌反射 脉诊。 【24号题】:昆仑、列缺、天宗,膝反射,胸外按压,诊脉。 【25号题】:1,脊柱的检查方法(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)2,列缺,百会,公孙的定位3,脊柱的搬运 4,肺部的叩诊。 【33号题】:1.毫针捻转泄法 2.心脏各瓣膜听诊区 3.腹壁静脉曲张血流方向的判断 4.穿隔离衣。 【38号题】:1,脾脏测量。2,肾腧 列缺主治。3,舒张进针法。4,间接叩诊。5,普通伤口换药。 【51号题】:1、试述肘推法的操作方法。2、试述巴彬斯基征的操作方法。3、忘记了。4、口对口人工呼吸的操作方法。 【??号题】:腰部滚法,甲状腺背部触诊,腹部反跳痛,有创伤口换药。 【??号题】:口对口呼吸;针,颤法;肾和输尿管疾病压痛点;肝脏单手触诊。 【??号题】:1.中医诊脉,2.语音震颤,3.kernig 征,4.口对鼻人工呼吸。 【??号题】:揉法,间接叩诊法,肺部听诊,脊柱骨折搬运法。 【??号题】江西 7月1日:1.天宗 神阙 太溪定位 2.演示肺部叩诊 3.脊柱弯曲度的检查 4.无颈部创伤的患者,如何开放呼吸道。 【??号题】:大鱼际揉法,量血压,伤口换药。 【??号题】:合谷,血海,中极定位。脾肿大测量方法。踝反射的检查。穿隔离衣。 【??号题】:委中,夹脊,外关定位。呼吸动度检查,莫非征。屈曲肢体加垫止血法。 【??号题】:踝反射的操作。口对口人工呼吸的操作。肱三头肌反射的操作。掌推法推下肢的操作。 【??号题】:1、体格检查:脾脏触诊、心脏听诊区;2、中医操作:天枢、太溪、四神聪定位,考官问,骨度分寸法。3、西医操作:脱隔离衣。 心悸心阳不振证型
肺性脑病的治疗???
第三站 漏出液的鉴别。 【03号题】:1、主诉:关节灼热肿痛1年,加重伴发热1周。根据主诉围绕现病史进行询问。2、三阴交、中脘的主治病症。3、试述糖尿病的应进行何种实验室检查。(大概是这么个题吧)。4、抗o链球菌的结果为880U,其临床意义有哪些。(大概是这个题)。 【05号题】湖南 7月1日:1、神门,四神冲主治。2、病人有肝硬化,血氨升高,考虑神门病——肝性脑病。3、糖尿病慢性并发症有哪些?4、围绕尿血展开问诊。进入讨论>> 【06号题】:1,“呼吸困难伴喉中痰鸣,反复发作2年”,围绕主诉询问现病史,2,大陵、悬钟的主治病证,3,肺炎链球菌肺炎的典型体征,4,下壁加前壁心梗。进入讨论>> 【12号题】湖南 7月1日:1,喘息的问诊。2,消化性溃疡的疼痛特点。3,糖尿病的慢性并发症。4,昆仑,地仓主治。 【13号题】:痹症风湿热痹的问诊 三阴交 中脘主治 抗O实验大于800意义 【15号题】:1,血尿,伴小便灼热感问诊2,肝性脑病3,糖尿病的慢性并发症4,四神聪(神志病症、目疾),神门主治。 021号题 1.小儿四岁,腹泻三日,尿少6小时,问诊 2.肩髃和听宫的主治 3.左心衰的临床表现 4.HBsAg(+)HBeAg(+) 抗HBc(+)的病理意义。 【24号题】:是个问诊,然后是小儿肺炎喘嗽的中西医诊断,肺结合的化疗原则,太阳和神门的主治,痢疾,湿热痢,芍药汤,胁痛。 27号 心绞痛问诊
血海、膈腧主治
血常规淋巴细胞升高的意义
支气管哮喘用药
【33号题】:1.腰痛的问诊。2.列缺和风池的主治。3.甲状腺危象的临床表现。4.抗“o”阳性的临床意义。 【38号题】:1,胸闷,气促,气短问诊。2,成年男性,血红蛋白,红细胞减少考虑病证——贫血。3,原发性支气管肺癌的检查方法。 【41号题】:1腹泻伴发热三天,问诊。2偏头痛,针灸取穴。3痹证,类风湿关节炎。4 胰腺炎,应当做那些实验室检查。 47号题 1.女18岁,外感流涕一天,问诊 2.小儿腹泻的治疗原则 3.中风脱证的选穴和治则什么的 4.二型糖尿病患者,血糖8.0,三月后来复查都要做什么检查(此题重点是糖化血红蛋白检查,当时说完后老师很高兴,说:好!就是它了!)
【57号题】:江西 7月1日:1.小便黄赤,尿频两天 如何问诊 2.少商,肾腧的主治 3.磺脲类药物降血糖的作用机理 4.女性,空腹血糖8.0,可能的疾病。 【??号题】:心痹问诊,断针处理,慢性肺心病急性发作期治疗,空腹血糖8.6的病因 【??号题】:问诊:情绪抑郁;支气管肺癌的临床表现;急性胰腺炎检查指标,血淀粉酶;滞针的处理。 【??号题】:1.入睡困难,心烦耳鸣4月,加重一月,问诊,2.滞针的处理,3.慢性肾衰竭水电解质失衡的治疗,4.HBSag,HBeag,抗-HBc阳性的意义。 【??号题】:问诊,有机磷中毒的诊断依据,迎香、秩边的主治,高胆固醇意义。 【??号题】:行间和十宣的主治,胸痹的问诊,急性肾小球肾炎的表现,淋证的中西医诊断。 【??号题】:5岁儿童,皮肤肢体丘疹的问诊,外感风寒型落枕的主治和取穴。肺炎球菌肺炎的症状。OGTT餐后2小时血糖9.2临床意义。 【??号题】:糖尿病史5年,下肢肿胀5天问诊。中风中经络的主穴,若有头晕的配穴。黄疸型肝炎分期和表现。乙肝病毒表面抗体的意义。 【??号题】:1,胁痛的病史采集2,地机,血海的主治3,乳酸脱氢酶升高的意义。 【??号题】:心肌梗死时再灌注溶栓的适应症。断针完全断入肌肉的处理。类风湿因子数值450的临床意义。病史采集/:男性,35岁,咳嗽,咽痛,黄痰三天。 血淀粉酶5500的临床意义 二站掌推下肢的演示。踝反射,肱骨三头肌肉的反射,口对口人工呼吸
三站腰疼伴下肢麻木6个月的问诊,水沟,照海的主治,肾病综合证的临床表现,女性血沉》65、的临床意义
第二站:天枢 至阴和外关的取穴
甲状腺的触诊(后位)
拉塞格征
橡皮管止血法
第三站:根据“患者手足心热、盗汗半月”进行问诊及口述现病史
成年女性血沉65mm/h的临床意义
肺腧穴和血海穴的主治
再障的病因
第三站:洋地黄中毒的抢救措施?
第二站012 1公孙、内关、四神聪的取穴2拉塞格征又称直腿抬高试验小于30度阳性,见于坐骨神经炎、腰椎间盘突出、腰骶神经根炎3肾脏和输尿管的检查:季肋、肋腰、肋脊、平脐、平髂前上棘4手术区消毒全过程
022 1.听宫、曲池、委中定位2.血压测量3克尼格征4肥皂刷手法演示
第三站 002 1.患者女性,关节疼痛一年,发热一周,问诊 2心衰的分类 3患者肝硬化5年 4患者肝硬化病史5年,查血氨76umol/l,对诊断有什么意义
029 1.问病史心悸胸闷1个月,伴烦躁、口干口苦 2.少商、期门主治 3脑出血的西医处理原则 4血沉为65的临床意义 二站,三站:
1,脾脏测量
2,肾腧(肾虚病症、生殖泌尿系病症、妇科病症) 列缺(肺系病症、头项部疾患)主
3,舒张进针法
4,间接叩诊
5,普通伤口换药
6,胸闷,气促,气短问诊
7,成年男性,血红蛋白,红细胞减少考虑病证——贫血
8,原发性支气管肺癌的检查方法
二站:1,条口 外关 风池定位
,2,腹壁反射
3,屈曲肢体的止血
4,心脏叩诊
三站:1,神门 四神冲主治
2,病人有肝硬化,血氨升高,考虑神门病——肝性脑病
3,糖尿病慢性并发症有哪些?
4,围绕尿血展开问诊
单纯甲状腺肿大和甲亢的鉴别要点,r-GT增高的临床意义 第一站:肺结核—— 阴虚火旺,第二站:腰部滚法,甲状腺背部触诊,腹部反跳痛,有创伤口换药。第三站:心痹问诊,断针处理,慢性肺心病急性发作期治疗,空腹血糖8.6的病因 13号 血证 紫斑 血热旺行 与过敏性紫癜的鉴别 振水音检查 肱二头肌反射 脉诊 痹症风湿热痹的问诊 三阴交 中脘主治 抗O实验大于800意义 24号 十二指肠球部溃疡 胃痛 肝胃郁热证 二站,忘记题号了,口对口呼吸;针,颤法;肾和输尿管疾病压痛点;肝脏单手触诊 三站 问诊:情绪抑郁;支气管肺癌的临床表现;急性胰腺炎检查指标,血淀粉酶;滞针的处理 6号第一站溃疡结肠 第二站的操作是,1,地机,中极,天宗。少商的定位,2,肺下界活动度的叩诊,3脊柱活动度的检查,4,口对口人工呼吸 第三站,1,“呼吸困难伴喉中痰鸣,反复发作2年”,围绕主诉询问现病史,2,大陵、悬钟的主治病证,3,肺炎链球菌肺炎的典型体征,4,下壁加前壁心梗 中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施。OGTT。 第二站,1、体格检查:脾脏触诊、心脏听诊区;2、中医操作:79号题,天枢、太溪、四神聪定位,考官问,骨度分寸法3、西医操作:脱隔离衣;第三站:50号题第一题,好像是有嗳气、反酸的,具体忘了,第二题:气滞痛经的针灸治法、取穴,三、慢性胃炎的病因和临床表现、四、尿酸增高的临床意义 合谷、血海、关元、夹脊穴、外关、委中、天枢、至阴定位
中风中经络主穴,伴头晕的配穴
落枕伴风寒主穴、配穴
黄疸型肝炎分型及表现
糖耐量实验的临床意义(高或低都有,给你个数据让你说意义)
乙肝表面抗体阳性的意义
肺炎球菌肺炎的症状。
洋地黄中毒的处理
触诊甲状腺 、拉塞格征
止血带止血
病 案慢性胃炎 、糖尿病、上感、痢疾
诊断气胸
舒张进针法演示
脾肿大的测量
伤口换药
间接叩诊演示
体格检查 冲击触诊 弹性橡皮止血带方法 腹壁静脉血流方向 中医 天宗 悬钟 少商定位 关元 昆仑主治 问诊是水肿 腰痛腰酸 拌纳呆便溏 实验室检查 贫血的意义 第一关47号题,肺结核肺阴亏虚
第二站题号忘了,滚法的操作、甲状腺的触诊、反跳痛、有创伤口的换药
第三站题号也忘了,大便艰涩4个月,伴四肢不温3天的问诊、胰岛素的适应症、血海迎香的主治
,还有一个漏出液的病原学性质 第二站
肥皂洗手,列缺、气海、阳陵泉定位
第三站 答辩
慢性肾衰竭电解质紊乱纠正
第二站 ,肝界叩诊 回旋灸 口对口呼吸 振水音
第三站 至阴 神门主治,头痛头晕三天问诊 甲胎蛋白意义
第一站:第二站:第058题:腰部滚法,甲状腺背部触诊,腹部反跳痛,有创伤口换药。第三站:049题:1、患者,男,39岁,头痛如锥刺3天。2、急性腕关节扭伤的针灸治法与主穴。3、高血压危象的临床表现,4、胸腔积液示:抽出血性、浑浊、。。。。忘记了,蛋白45g/l,葡萄糖低于正常血糖水平,等等分析其临床意义。(答案:感染性胸膜炎) 第一站 001号题 头痛(高血压)肾阳虚型 济生肾气丸
第二站 题号忘记了 普通换药术 间接叩诊 舒张进针法
第三站 48号题 女性、60岁、心悸气短,胆怯惊恐问诊 急性胃炎的治疗原则 尿酸升高的临床意义
58题,糖尿病,与肾性糖尿鉴别。第二站,44题,脉诊及布指,拉塞格征,电除颤还有一个想不起来了。第三站,小儿肺炎问诊,支气管哮喘诊断要点,虚证痛经的主穴,还有一个给了肝硬化,扑翼样震颤,血氨76,说明意义。 广西玉林考场:
第一站:022号题:中医诊断:真心痛 症候:气虚血瘀型,用补阳还五汤 西医诊断:急性心肌梗死
第二站:042号题:1.脉诊的布指方法;2.肺部语颤的检查方法;3.凯尔尼格征的检查方法;4.口对鼻人工呼吸的方法
第三站:032号题:1.男,45岁,两胁肋痛2周,围绕这个主诉问诊;2.血海、地机的主治;3.洋地黄中毒的处理;4.胸痛,急查血清肌酸酶392 说其出意义 中西医结合执业医师 山东考区
006----第一站:溃疡结肠炎:湿热泻,白头翁汤
007 第二站:1,曲池 太冲 秩边穴的取穴
2,肱二头肌反射
3,瞳孔对光反射
4,口对口人工呼吸
第三站:1,心悸胸闷的问诊
2,风火牙痛的取穴
3,急性胃炎的治疗原则
4,血清尿酸的临床意义
第三站,45题,1.小儿肺炎问诊,2.支气管哮喘诊断要点,3.虚证痛经的主穴,4.还有一个给了肝硬化,扑翼样震颤,血氨76,说明意义。 第一站:第003题:患者近20年来出现受凉或季节替换时出现咳嗽咯痰,近5年来出现胸闷、喘促,2天前因“上呼吸道感染”胸闷、喘促加重,现症见:神志恍惚,谵语,肢体抽动,喘促,咯痰不利,舌质暗红,脉滑细数。体格检查:T:37;P:108;R:25:BP:120/70;神志恍惚,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及干湿性啰音,肺动脉可闻及第二心音亢进,还有一两句忘记了。辅助检查:血常规:11.00×10'9/L N%:80%,心电图:电轴右偏,重度顺位,肺型P波,X线:肺纹理增粗、紊乱等,右心室肥大,西医诊断要求与风湿性心脏病鉴别!答案是本人自己做的!不敢说是正确答案,仅供参考,中医诊断:肺胀-痰蒙神窍;西医诊断:1、肺源性心脏病并心衰?;2、慢性支气管炎并肺气肿;(可能需要考虑肺性脑病)我自己没答,没想到!辩证自己看下书,还有西医鉴别诊断看下书,方剂应该是涤痰汤!有人说另服安宫牛黄丸我觉得是对的!西医治疗看下书吧。第二站:第058题:腰部滚法,甲状腺背部触诊,腹部反跳痛,有创伤口换药。此题容易已有人发过,多看看书没问题,第三站:049题:1、患者,男,39岁,头痛如锥刺3天。进行现病史及相关病史的问诊。2、急性腕关节扭伤的针灸治法与主穴。3、高血压危象的临床表现,4、胸腔积液示:抽出血性、浑浊、。。。。忘记了,蛋白45g/l,葡萄糖低于正常血糖水平,等等分析其临床意义。(答案:感染性胸膜炎)第4小题自己回去再看看书!具体的我没分析,考官没问。
江西中西医结合执业医师考试! 稳定型心绞痛合并高血压病 气虚血淤证
第二站:腰部滚法操作 甲状腺后位触诊方法 腹部反跳痛检查 有创伤口换药操作。
第三站:双侧胁肋部胀痛问诊。洋地黄中毒的治疗方法。 血海 地机的主治。 患者急性胸痛并检查肌酸激酶提示398U/L,有什么临床意义,考虑什么病。
第二站:双肺听诊及注意事项 膀胱触诊 列缺、期门、足三里
肥皂洗手顺序。
第一站
第二站 1更年期的问诊20
2孔最气海(也可能是血海当时紧张。按气海答的)临床应用
3肺结核大咯血的处理方法
4慢支肺气肺突发右肺胸痛,X线表示气胸,(描述不太会)问诊断什么。
第三站1示指摩法
2肺部叩诊
3布氏征
4电除颤
题号是18号 中西医大病例题
第二站 1 少商 三阴交 水沟定位 2 肺下界移动度叩诊 3 脊柱活动度检查 4 肥皂水洗刷手法
第一站鉴别诊断同脑梗相鉴别
第三站 1 女,42,呕吐寒涎唾液 问诊 2期门 百会主治 3慢性支气管炎诊断要点 4白细胞升高 中性粒细胞升高的临床意义 已经排除血液疾病
第二站:腰部滚法操作 甲状腺后位触诊方法 腹部反跳痛检查 有创伤口换药操作。
第三站:双侧胁肋部胀痛问诊。洋地黄中毒的治疗方法。 血海 地机的主治。 患者急性胸痛并检查肌酸激酶提示398U/L,有什么临床意义,考虑什么病。
第二站:双肺听诊及注意事项 膀胱触诊 列缺、期门、足三里
肥皂洗手顺序。
第三站:腹痛、排脓血样便2天问诊 OGTT试验。 休克主穴和配穴。口服铁剂注意事项。
我问了其他考友,他们还考了:心房颤动特点 颈部无损伤时怎么开放气道 昏厥的穴位 紧急手术的洗手方法 ALT大于150u/L考虑什么病。
第二站:脉诊选指,补指,口对鼻人工呼吸,kerning征,肺语音震颤;第三站:类风湿因子1:240临床意义,哮喘问诊;心肌梗死典型心电图表现,四神聪、承山主治 第二站:21号题:肺部听诊,脊柱骨折搬运,公孙,百会,列缺的定位;脊柱弯曲度检查;
第三站:24号题:小儿腹泻,尿少6日问诊。肩禺,听宫主治范围;左心衰临床表现;实验室检查乙肝五项中的三项,即大三阳的临床意义; 二站:
1脉诊的操作
2肾及输尿管的压痛点
3脊柱活动度检查
4带干手套
三站:
1女性四十多岁,头晕心悸问诊
2列缺,肾腧的主治
3原发性支气管肺癌的检查方法
4男性血红蛋白减少<75g临床意义——贫血 第一站, 第二站,可能是54题,记不清了,1三指拿法,2,心脏听诊,3液波震颤触法,4,普通换药, 第三站,记不清题号了,1,女,68岁,摔伤以后问诊,2,中风中经络的主穴,头晕的配穴,3,支气管肺癌的发病因素,4,大便潜血++的临床意义 第二站 11号题 1 列缺 血海 阳陵泉定位, 2 膀胱触诊 3 肺部听诊 4 肥皂水洗手法
第三站 5号题 1 男23岁 突发晕厥抽出伴吼叫2年,加重1天问诊 2 委中 天枢主治 3 慢性支气管炎分期 4 中年男性 血钾2.66mmol/L临床意义 049号题:1、中医脉诊的选指、布指的操作2、浮髌试验的操作3、肱三头肌反射的操作4、穿隔离衣的操作。
第三站:059号题:1、问诊 2、试述灸后水泡的处理3、急性胆囊炎的症状和体征4、急性心前区疼痛5个小时,v1-v5导联st段倒置。。。。心电图诊断:广泛前臂心肌梗死。 |