2012执业医师技能考试部分汇总

塔***1

3号题（广西桂林）
病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦，病例分析肺炎球菌肺炎，感染性休克，操作胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒
精脱碘几遍？体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于什么疾病？  
5号题】
语音震颤，胸外心脏按压

7组题--河南
洛阳

第一站：病史采集：试题编号：7     男，35岁，腹痛、呕吐2天，停止排便、排气1天      

         病例分析：试题编号：26   男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。
止咳化痰药物治疗效果不明显，

肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，

胸部X线片示：右侧胸腔积液
第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查；2.肝脏触诊；3.脑膜**征。
技能操作：1.穿手术衣；2.戴无菌手套。
第三站： 1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐
2.发力，盗汗，右上肺听诊：湿啰音 3.左股骨骨折
4.硬膜外血肿   5.正常心电图        6.右束支传导阻滞
7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。
我选择最后一个！
12号题
山东

采集
皮肤黄染食欲不振2周，十年前 HBSAG阳性

分析
反复心悸2月加重伴胸闷2天，   
高血压二级
室性期前收缩
（与银成 P74 第二是例类似）

第二关
胸部体表标志
小腿的检查包括
浮髌试验，
肝脏触诊（单手）

14号题，病史采集应该是肺结核，病历分析：冠心病
不稳定性心绞痛.体格检查：肋脊角叩诊，**视诊，脊柱检查。操作：骨髓穿刺
17号题

1,2,3站具体内容：第一站：病史采集：男，30岁，突发头痛神志不清5小时，入院就诊。

病例分析：男65岁，反酸、烧心5年，2月来加重，伴吞咽困难，身体一般状况良好，无消瘦，无隐血（-），其他体征均（-）。。。。。。。

第二站：体格检查：1、乳腺视诊。2、肝脏触诊（单手）。3、**指诊。（问题很简单，乳腺的触诊应注意哪些）

基本操作：腹腔穿刺术。（问题：1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针？2、能不能一次抽净腹水？）

17号：

一站：1，头痛伴意识不清5小时。
        2，烧心，反酸5年，伴吞咽困难3月，饱餐后疼痛加重
第二站：**视诊，肝脏触诊（单手），**指检

病例分析
乙肝
肝硬化
腹水

【18号题】第二站：胸部摩擦感
脾脏触诊
脑膜**征
股动脉穿刺

26题：病史采集
心悸四年加重一小时<br>

26号题版本二

男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。
止咳化痰药物治疗

效果不明显，
肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液
27号题
江苏

病史采集：咳嗽咳痰15年，加重伴咯血2天。病例分析：甲肝，急性黄疸型。查体：肺部听诊，曲张静脉方向判断，小腿与膝关节检查（浮髌试验），操作：三腔二囊止血

29
病史采集
试题编号：56
病史采集，心寄X年，加重1天，既往有高血压病史5年。
病例分析，低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多，HIV初筛阳性
可以明确诊断为：HIV
第二站：技能是清创缝和
操作：1心脏触诊，2液波震颤3下肢及膝关节检查
浮髌实验
考官问：心脏触诊有哪些区，心前区震颤见于什么疾病，液波震颤阳性见于什么疾病，浮髌实验阳性见于什么疾病，振水音阳性见于什么疾病

31号题：
病史采集：胸部闭合损伤。病例分析：甲状腺癌
技能操作
1、腋窝淋巴结的触诊 2、吸氧术
多媒体：1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图，室速心电图 4、硬膜下
血肿CT片
32号题】病史采集
主述：42岁女性,尿频尿急10余天

40号题：
是胸部视诊，佝偻病胸的概念，换药，引流条有几种的提问，脊柱的检查，腹壁紧张度，压痛反跳痛
佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸.
1.乳胶片:用于表浅伤口的引流
2.管状乳胶片:光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,**小,可用于腹腔或盆腔引流
3.引流管:质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成"Y"形管"T"形管,双套管,三套管等.

病例分析：糖尿病。
操作：墨菲氏征，膝跳反射，简易呼吸机，**检查
45号题

第一站：18岁女，消瘦心悸1个月
急性硬膜外血肿，脑疝，头皮血肿，颅骨骨折
第二站：体温测量/心脏浊音界叩诊/振水音操作
；胆总管癌术后出血再次手术消毒
（准备工作第一项是把原有敷料揭掉……）
第三站：房颤，干啰音；胸片（肺结核和正常腹平片是错误答案），窦缓，阵发性室上速，肝破裂，医德C

【54号题】女，间断腹痛，腹泻三年

病例分析：
乳腺癌

59号题

第1站
病史采集：男、19岁，反复便血半年，加重10天
病例分析：男、29岁，车祸后、X线片示左侧肱骨中断骨折。
第2站
提问：脑膜**征、肝脏单手触诊、语音震颤
操作：女性导尿
第3站
心尖区听诊
胸膜磨察音
心影增大   肾结石    心电图两个
医德医风示介绍病人去别的医院就诊

60号题】第一站：病例分析
女40岁
行走不慎跌倒
左髋部疼痛 X线股骨颈线影
诊断是股骨颈骨折

67号题

病例分析：小儿轮状病毒性肠炎，重度脱水
病史采集：心悸三年，加重1天，既往有高血压病史
体格检查：一个是腋窝淋巴结的检查，
心脏的叩诊，腹部血管杂音的听诊
操作是：做前臂骨折，开放性出血，然后包扎，止血，夹板固定

第三关：
心脏听诊，高血压病20年，
女，38岁，发热2天，胸部X线
心电图两个
下肢X线骨折一个，
腹部CT 一个
医德医风一个

78号题：
第一站78号题组32号题病史采集42岁女性,尿频尿急10余天7号分析肺癌

87号大题号。骨穿。**的视诊振水音检查脊柱的检查

91号题：
病史采集时咳嗽咯血伴胸痛，病例分析是急性胰腺炎
腹腔穿刺，提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完？腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来
**触诊，腹部包块触诊，**指检，提问了心尖隆起见于什么部位

95号题
心悸
胃癌可能
干罗音
胫骨骨折
肺炎  
101号题（洛阳）

第一站：病史采集：男，19岁，咳嗽，咳痰12年，加重2天。

病例分析：1、急性肾小球肾炎
2、继发性高血压2级Ⅲ期、极高危组
3双侧扁桃体炎。

第二站：**触诊，液波震颤，小腿检查+浮髌试验

问：心前区触到震颤见于什么病？

问：为什么长期导尿需定时**，多长时间一次？

第三站：①房颤？②鼾音③肺癌④急性胰腺炎⑤左尺、骨骨折

心电图：⑥窦性心动过速
⑦Ⅱ°房室传导阻滞
⑧送分题

106号题：
女
转移性右下腹痛36小时
病例分析是贫血，紫癜
，肺炎
查体是
心肺复苏
心脏触诊
肾脏触诊
直肠指检

122号
（临沂）
第一站病史采集：18岁男好像是胸痛10天，胸闷5天，胸腔积液待查
病例分析：婴儿腹泻，脱水
休克
第二站心脏触诊
腹部震荡波触诊
膝部及小腿的检查最后是心脏除颤……我都哭了
第二站***糊了
第三站应该说算比较简单
你们自己做就好了好

122号题：

病史采集：患者头痛3天，伴右侧肢体无力、意识模糊

病例分析：患考右侧胸部刀刺伤3小时，血压80、50mmmhg

考虑：开放性血气胸，失血性休克，

操作：三腔二囊管,呼吸运动的检查，膀胱检查，脑膜**征，

第3站考虑：舒张期隆隆样杂音，吸气相哮鸣音，房颤，左束支传导阻滞，股骨颈骨折，肠梗阻，脑出血。

135第一站，病史采集是：男，发作性心前区疼痛1月，加重2小时就诊。病例分析：女，55岁，腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断：卵巢癌

140号题

第一站：病史采集：尿频尿急尿痛。病例分析：风疹。第二站：体格检查：第一：蜘蛛痣检查；二：心脏听诊。三：肝脏单双手触诊。操作：插胃管，胃肠减压。

c****1

谢谢  ,题号是一样的么  ,有的不同

塔***1

恩，各省的不太相同