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[全科医生日志] 非萎缩性胃炎

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1# 楼主
发表于 2012-6-20 17:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病人男。40岁胃痛10余年,曾经治疗过,后来病轻了,一直没有重视,今年由于经常疼痛,才开始看医生,经检查为非萎缩性胃炎给药
双金胃疡胶囊  
胶体酒石酸铋胶囊,服用一个月时间并没有明显的效果
该病人同时伴有
阴虚、气虚、失眠,最近每天胃痛很棘手,请大家帮忙,不吝赐教,想用
中西药两方面给予治疗,敬请给个合理的治疗方案,这里先谢谢大家。(附大医院检查单供参考)
2# 沙发
发表于 2012-6-21 14:09 | 只看该作者
胃病确实很麻烦,期待并关注高手的解决方案............................
3# 板凳
发表于 2012-6-21 17:42 | 只看该作者
三联疗法是最好的办法
4
发表于 2012-6-22 07:48 | 只看该作者
雷尼替丁、阿莫西林、丽珠得乐 ,实践中也是因人而异的,有的人就是没有效果,不知什么原因。
5
发表于 2012-6-22 11:36 | 只看该作者
医生是姓浑的
6
发表于 2012-6-22 11:39 | 只看该作者
不管是怎么回事,胃痛就给点奥美拉唑总是不会错的。连奥美拉唑都没给病人使用,就说胃病难治,那就结论太早了。
患者有失眠症状,这个跟功能性消化不良神经官能症有很大联系,针对失眠进行治疗,应该同时就可以缓解胃痛。
所以,我觉得此患者给奥美拉唑和***,就行了。

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7
发表于 2012-6-27 01:57 | 只看该作者
个人建议:
奥美拉唑或泮托拉唑(抑制胃酸,减少对病变部位的**)+胶体果胶铋(保护胃粘膜)+克拉霉素或阿莫西林(促进恢复)+对症中成药(扶正固本,纠正机体阴阳偏盛偏)
胃痛十余年,其病性大多虚寒,用点仲景胃灵片或暖胃舒乐片之类的也应该好于疏肝健胃的双金胃疡胶囊。具体还应询问患者后确定。
长期胃不好,必然消化吸收不良,气血生化不足,必然心失所养。对失眠短期可适当用催眠药物配合天王补心丸。

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