请教山羊和trg老师

l****9 · 发表于 2012-6-18 21:51

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老师这是室速呢还是预激综合征伴室上性心动过速啊，怎么区别呢

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y***1 · 发表于 2012-6-19 23:04

心房扑动伴左束支传导阻滞？

w****3 · 发表于 2012-6-20 15:18

宽qrs心动过速，考虑AVRT旁道前传可能性大，室速不能除外。可以考虑先试用ATP，如果能够转复，那么就更加支持是AVRT了。

S****n · 发表于 2012-6-20 15:55

本帖最后由 Shanyangchen 于 2012-6-20 15:57 编辑

单纯从心电图来诊断宽QRS心动过速往往较困难，一般宽QRS心动过速发作多为属于自限性的，故要从转复心电图或心电监护心电图来观察阵速起始处状态，有利于鉴别诊断，既往心电图是否有预激，阵速发作是否呈突发型也有利于鉴别诊断。阵速呈突发突止，反复发作性的多为折返性心动过速。故要讨论这样的心电图尽量提供临床资料，包括姓名、年龄、临床诊断与上述所说心电图资料。建议进一步提供上述完整资料，最好有心电监护时转复前反复短阵阵速监护图。
这幅图宽QRS心动过速频率178次/分，QRS形态呈左束支阻滞型，且下壁导联呈QS型，II导联似乎有房室分离，所以首先考虑室速。但P波不是很清晰，有点人为判断，所以还有与房室折返性心动过速鉴别。

l****n · 发表于 2012-6-21 09:32

回复 1# ly358640269

有没有不发作的心电图，请发上来，谢谢！

c****8 · 发表于 2012-7-8 14:37

室性心动过速？

[心电图分析] 请教山羊和trg老师

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