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[创伤] 肩胛骨骨折一例

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1# 楼主
发表于 2012-5-24 10:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 东海桃花岛主 于 2012-5-24 14:48 编辑

患者男40岁,左肩背部外伤疼痛1小时入院
讨论:1.肩胛骨手术适应症
          2.本例切口选择
          3.内固定材料选择

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daniu0619 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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2# 沙发
发表于 2012-5-25 22:26 | 只看该作者
这个手术前几天做了一列,但要谨慎损伤腋神经及肩胛动脉旋支,下次把那个病人手术片子上传一下。不过那个病例是车祸,病人一再要求做手术。
3# 板凳
发表于 2012-5-26 09:34 | 只看该作者
[1,患者诊断“肩胛骨骨折”,肩胛体部骨折,波及内侧和外侧缘,骨折影响肩关节活动,不稳定,有手术指征。
2,手术切口与Judet切口一样,切断部分三角肌止点,然后就在岗下肌和三角肌,以及岗下肌与菱形肌之间剥离,显露整个内侧柱。另外沿岗下肌肌筋膜向外侧分离,直到岗下肌与小圆肌的间隙。在此肌间隙分离显露外侧柱。因而减少了岗下肌的创伤,并且有效的减少了腋神经和肩胛上神经损伤的可能性。并且显露范围也足够对整个肩胛骨进行固定。

3手术类似图:分别用直形钢板固定外侧缘,内侧钢板预折成L型,分别固定于内侧和肩胛岗

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4
发表于 2012-5-30 12:20 | 只看该作者
好高深,,好专业啊!!。。。。。。。。看来得好好学习了
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