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[病例讨论] 手术过程中房颤·····请教··········

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1# 楼主
发表于 2012-5-22 22:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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手术:经尿道前列腺电切术麻醉方式:硬腰联合,穿·L2-3,导管向上。SA:0.5%布比1.8ML。EA:罗派实试验量2ML,5分钟后3ML````
手术开始数分钟,出现心律加快,达140--170次每分。听诊,房颤。。急查心电图,提示快速性房颤。
既往体健,术前心电图正常。。


刚刚学习麻醉·····不知何种原因。。。请教大家。。。谢谢······该病例将继续观察。。。



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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
yang20060808 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2012-5-27 19:43 | 只看该作者
术中心律失常的原因有很多,多数应该是综合因素所致。
可能的原因:
1,患者紧张
2,麻醉平面或深度不够
3,麻醉后有效循环血量不足
4,麻醉平面过高,至通气不足。
5,手术**。
前列腺手术的麻醉平面需要达到T10~s4,即使达到这平面,其还有迷走神经分布。**前列腺,可兴奋迷走神经,迷走兴奋虽可减慢心律,也可能会导致心律失常。
3# 板凳
发表于 2012-6-17 16:40 | 只看该作者
你是怎么样解决的,退西地兰么?
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发表于 2012-6-17 16:40 | 只看该作者
你是怎么样解决的,推西地兰么?
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