求山羊老师和高手帮助

初****4 · 发表于 2012-5-17 11:31

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

各位老师，我是一名27岁的男性，老是心脏不舒服。彩超正常，运动平板正常

去医科大做了一次24小时心电图，结果是ch2 st下压106次最大0.29 时间为700

多分钟
ch3也有下压但是出报告在总结的时候没有描述st段，结论为心电检测在正常范

围，我问了医生几次他们都说心脏没问题,不是说下压就是缺血吗?

S****n · 发表于 2012-5-18 20:47

"ch2 st下压106次最大0.29 时间为700多分钟 ",关键的是ch2是MV1(模拟V1导联），还是MaVF或MV5导联？其次，ch2如果是MV1导联是否有完全性右束支传导阻滞？如果是完全性右束支传导阻滞，"ch2 st压低最大0.29mV'”意义不大。如果不是完全性右束支传导阻滞，或ch2是MV5或MaVF导联属实需要找一找原因。因为任何一个导联ST段压低0.29mV，持续达到700分钟，都必须找原因。是否有高血压病出现心室劳损？需要结合临床，你给的临床资料太少了，最好还能给出具体心电图，你的描述很难让人相信属实，也许发动态报告的人也不是内行。

初****4 · 发表于 2012-5-18 23:11

回复 2# Shanyangchen

出报告的人是一个心内科主任,焦虑中

S****n · 发表于 2012-5-19 09:08

从这样的压缩图来看ch2导联并无明显ST段压低！没有实时图难以说明ch2的ST段压低达到0.29mv，所以希望给实时图。发动态心电图报告时要逐一校对ST段趋势图出现ST段压低时段的实时图是否真的压低了，压低幅度福否相符，相符，压低数据就不需要修改，不相符则要修改电脑给出的数据。校对后再留图。留图必须有最快心律、最慢心律及ST段明显压低的时间的实时图，最复杂的心律失常的实时图等，最好给某次压低时间最长的全揽图。把这些图例打印发报告给病人。如果没有，仅给这样的一份报告是绝对不合格啊！

初****4 · 发表于 2012-5-19 10:35

本帖最后由初初1984 于 2012-5-19 10:38 编辑

4# Shanyangchen
那个主任说，叫我看心理医生，后发现我有
重度焦虑症.
我当时也做了24小时血压，平均是139/80
现在没这么焦虑了，血压也恢复正常了。

我当时还有肌肉跳动等
是不是和我的情绪有关呢

当时我比较焦急，会不会是他没有校对呢

登录/注册后可看大图

初****4 · 发表于 2012-5-19 10:46

本帖最后由初初1984 于 2012-5-19 11:02 编辑

回复 5# 初初1984
不好意思，图有问题

S****n · 发表于 2012-5-19 16:18

5楼三幅图只打开了第一幅，这幅图除T波在ch1、ch3通道低平，ch2通道倒置外也没有ST段明显压低啊，没有压低0.29mV啊！心律140多次/分，有点T波改变没有什么意义，24小时总心律11万多，很正常的。

初****4 · 发表于 2012-5-19 16:33

本帖最后由初初1984 于 2012-5-19 16:36 编辑

回复 7# Shanyangchen

山羊老师，谢谢你的解答，这份报告就是有3页而已，你看到的就是其中2页，最后一页是心律变异率了，我只是担心我的st下降，我问了那个主任几次了T波有问题吗，他说没问题。

我朋友的报告都是st无改变的，所以我会担心.不知道我的心脏有什么大问题吗？我140几次那次心律可能是上楼梯进不了家，很着急的情况下发生的

S****n · 发表于 2012-5-19 16:42

本帖最后由 Shanyangchen 于 2012-5-23 18:18 编辑

你的动态心电图的确没有明显异常，不需要担心。如果有不舒服可以口服10%氯化钾10ml每天三次，共三天，配合服用谷维素20mg每天三次、倍他洛克1/3片，每天2次。服3-5天。

初****4 · 发表于 2012-5-19 16:46

本帖最后由 Shanyangchen 于 2012-5-23 18:17 编辑

回复 9# Shanyangchen

感谢老师，您之前说的有700多分钟下压，问题也不严重吗？----山羊：问题是根本不存在ST段压低！

[心电图分析] 求山羊老师和高手帮助

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

浏览过的版块