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注册时间2010-2-10
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很显然不能
影像学表现只能作为参考
确诊依据只能是肾穿刺活检
但是目前的中国根本不可能为了查是不是肾病就去活检,一般首诊只要查这几项:
1,尿常规
2,肾功能(肌酐,尿素氮,尿酸,胱抑素C)
3,尿微量白蛋白,尿β2微球蛋白
上面的三项基本上可以发现早期的肾脏病变,而早期肾脏病变基本上彩超是不会有什么影像学表现的,除非进入CKD3期末CKD4期初左右的时候彩超会表现肾脏体积缩小或者皮质髓质分界不清,或者皮质髓质回声增强等等影像学表现才会出现,而且可以单独或者一起出现都可以。
要知道,当一个患者的肌酐值才开始升高的时候基本上已经丧失了至少50%的肾功能了,而且基本上都是CKD2期的末了和CKD3期的开始了,所以凭借肌酐判断也不能早起发现肾病,若是一个患者瘦肉吃的比较多,也会影响肌酐值,这个时候需要看的就是血清胱抑素C,若只是单纯的肌酐升高,而血清胱抑素C正常,这一般都没意义,建议定期复查。
总而言之,楼主指望影像学就可以诊断肾病是不可能滴
唯一的确证全世界都是肾穿刺活检,其他的都是肾穿刺活检的依据。 |
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