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消风散出自于《外科正宗》方,原书谓治:“大人小儿隐疹,遍身云片斑点,乍有乍无并效”。笔者用本方加味治疗多种皮肤疾病,特别是湿疹、药疹、接触性皮炎、荨麻疹、老年皮肤瘙痒症等等,临床病机以湿热为主,或兼风、兼毒、兼血虚,见皮肤疹出舌红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉数有力者。笔者姑且名为加味消风散,组方为:荆芥15 防风15 蝉蜕15 苦参15 知母10 石膏30 大力15 木通10 生地20 当归15 苍术15 地肤子15 白癣皮30 薄荷10 甘草10 。若血虚风燥者,去木通、苍术,加首乌、白芍。
记得几年前,内弟之妻从新疆回来,正值春暖花开之际,我们老家是柑橘盛产之地,橘花香气逼人,颜色鲜美,小两口对橘花很是喜爱。次日,其妻满脸、胸腹部、四肢皆为风团伴剧烈瘙痒,风团为红色,可见抓痕,无呼吸困难,余无不适。遂给予输液治疗(葡萄糖酸钙1.0、维生素C2.0,**10mg)3天,并口服扑尔敏4mg,每天3次,经上述治疗3天后,症状无任何缓解。作为医生加姐夫的身份,我很是苦恼与尬尴,最后只有一法,劝其喝中药治疗。舌脉已经记不清了。遂以上方原方治疗,服药1副,即两天后,风团明显减少,颜色变为正常皮肤颜色,瘙痒减轻,嘱继续服药2副,病愈。至离开老家时未再复发。
对于皮损的外用法,笔者常用自抑八位止痒方:苦参10 黄柏10 大黄10 硫磺10 姜黄10 枯矾10 雄黄10 薄荷脑2,上药研极细末,可作成软膏、洗剂、霜剂、糊剂、油剂,用于皮肤病的各种证型,效果很好,也是笔者中西医结合治疗皮肤病较成功的方法,如与无极膏混合外用,与植物油混合外用等等。
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