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[临床经验] 这就是传说中的胃肿瘤?

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发表于 2012-5-7 17:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        肠胃多年来一直不太好,大的颜色经常不对,带点黑黑的样子,最恼火的是不成形,这么多年来好象没有说拉完以后有很爽的感觉了。        一个多月前,胃里面开始不太舒服,肚子有点胀,按起来软软的倒也没感觉里面有什么东西,只是感觉不舒服还往头上冲,有点说不出来的一种不舒服感觉,大概就是中医的胃痞了。到药房开了几付大黄黄连泻心汤,泡水喝,喝了两天,感觉好多了,肚子感觉还有点胀,但那种从胃往头不舒服的感觉没有了。过了大概个把星期,同样的情况又出现了,回到家由于懒得出门,叫陈英按方子到药房又抓了3付。效果倒依然那么明显,喝完不舒服的感觉就没了。就这样,反正自己的肠胃自己知道,只要没令自己不舒服也就懒得去管了,大概半个月前,不舒服的情况又来了,而且这次还隐隐觉得胃的上部有点疼。想起美国那名博士的推荐,资生丸应该对肠胃可以很好的调理,查了查有关资料,确实也如此,于是到药房配了点药,做成了丸子,看看这丸子能不能解决困挠的多年的胃肠病。吃了几天,感觉没什么好转,疼痛好象更严重了些,胃部按都不敢按了。
        上周五下午,路过南院,挂了个号,叫医生给看看。说完病情,医生在肚子触诊完,“你这需要做胃镜”,胃镜我从没做过,但我知道得把一个东西放到胃里面让医生能看到胃里面的情况,很难受的。我说太难受不做,问医生大概会是什么病。医生说不能排除是胃肿瘤。然后开了些药,大概70来块,说吃完这些药如果没好,就必须做胃镜检查。我当然不会相信这会是肿瘤,也不会去做什么胃镜。但病得治啊,不治确实感觉到一天比一天痛。
        里面胀胀的,不舒服,喝点泻心汤就好了,说明胃里主要是气不顺,有火之类的,按起来软软的没感觉有什么东西说明这病是虚证,后来隐隐作痛甚至不能按,那说明里面确实有东西堵到了,是实证。自然现在不能用治虚证的大黄黄连泻心汤了,应该用去实的承气汤。堵在肠子,用小承气汤,堵在胃下,用调胃承气汤,肠子、胃全部都堵了,用大承气汤。很显然大、小承气汤对我都不合适,肠子明显按起来还是软软的,不痒不痛也没堵。调胃承气汤,稍微有点对,但痛点和调胃承气汤的痛点有点点差异。我感觉痛点在“中庭”到“上脘”穴之间,而调胃承气汤的痛点在胃的下方肚脐的上方,大约是“下脘”、“建里”的地方,这个痛点在我的痛点之下,接近但不是。管他呢,从南院出来回家的路上我在药房抓了3付调胃承气汤,吃吃再说,记得以前喝过这药,好象没什么感觉,有次看医书,说大黄煮久了就没有泻的功能,估计那次喝这药煮了半小时结果喝完没反应就是煮时间太长了的原因,这次正好试下,只煮15分钟试试。
        回到家第一件事就是熬药。喝完,就等上厕所。大概个多小时,肚子才有感觉,到厕所稀里哗啦完,肚子舒服点,痛点还在,又过了个把小时,又到厕所,拉出些象痰一样的东西,但不多。肚子舒服多了,痛点依然在,但按起来感觉没以前那么痛了。第二天,胃里感觉不错,以前不敢按的地方按下后也只隐隐有点痛了,第三天,早上一醒来,按了下胃部,痛点完全消失,胃肠恢复正常。

        虽然治好了,但总感觉这次治得有点问题,严格说来,按伤寒论,胃上部痛,应该算是结胸。只是最后不知道如果当时真把胃镜伸到里面,医生会不会检查出一良性肿瘤出来,呵呵。
        不过如果下次再出现这种状况,估计还是得按结胸来治。
       《伤寒论》一五二条:「小结胸病」,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,「小陷胸汤」主之。
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