帮忙看一下图，心肌缺血可严重？

r****1 · 发表于 2012-5-6 15:18

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男30岁，感冒4，5天，最近2天感觉心跳快，头晕，乏力，最近4天一直吃复方氨酚烷胺胶囊和阿莫西林。
体温轻度升高至37度（平时基础体温36.5）
听诊心律快，有点心律不齐，血压95/140，查心肌酶正常，心脏彩超正常。心电图如下。

请问该图是否心肌缺血严重？或者是心动过速继发性ST变化？请高手帮忙分析一下。

z****3 · 发表于 2012-5-6 19:37

看不清楚，但主要看st-t的压低程度，如果压低0.1毫伏的话，就说明有意义，心肌缺血。但这张图是心动过速，可以出现应激性缺血，最好查查肌酶等，排除病毒性心肌炎。不足之处，请原谅

踏**痕 · 发表于 2012-5-7 08:26

看着心电图应该是问题不大！考虑是体温升高引起心律稍快，但不排除心肌炎的可能性！

r****1 · 发表于 2012-5-7 08:55

回复 3# 踏雪无痕

已经做了心肌酶（m_AST,a_HBDH,AST,CK,CKMB,LDH）检查，都正常。

n**2 · 发表于 2012-5-7 10:25

这份心电图，就是一个窦性心动过速，p-R间期明显短。

杏* · 发表于 2012-5-10 16:37

心动过速继发性ST变化

好***心 · 发表于 2012-5-10 16:46

不能说明有心肌炎，体温升高一度，心律增加10-20次/分，如心律增加>体温的增加，在排除"甲亢"等高代谢情况下，则心肌炎可能性较大

j****w · 发表于 2012-10-23 22:18

该例患者系30岁青壮年，有明确发热、感冒史，心电图示：窦性心动过速，ST-T改变，可能与发热有关，ST-T改变可能系继发性，虽然心肌酶正常，但有头晕乏力症状，仍不能排除病毒性心肌炎可能，建议复查心肌酶，CRP,CTnI,并动态观察心电图变化。

[电生理] 帮忙看一下图，心肌缺血可严重？