湿疹:浸淫疮-湿热毒聚,血燥瘀阻。当以养血清热,利湿解毒
R:
1内服药
当归7克,熟地7克,苦参5克,蝉 衣4克,黄柏7克,
滑石3克,知母5克,牛子3克,生石膏10克,甘草5克,
丹皮5克,赤芍5克,红花3克,徐长卿5克,豨莶草5克,麻黄3克。
15剂,每天一剂,水煎服三次,每次70毫升。
2外洗药:
川 椒15克,黄 柏15克,苦 参15克,白矾10克,皂角10克,
白鲜皮15克,蛇床子15克,公丁香10克,肉桂10克。
8剂,水煎外洗,每日1-2次,一次30分至60分或更长。每剂药可用两天
3外擦药
自配皮炎酊,白天上学时涂擦
二诊:
其父***话称患儿皮疹接近全部消失,所剩无几,想只取内服药7剂以求彻底治愈,外用药所剩两付
方义:
发病日久,风邪已尽,消风散减去荆芥、防风,原方当归、熟地、甘草养血润燥益气固本;
苦参、黄柏、知母、生石膏清热燥湿、凉血解毒;加丹皮、赤芍、红花凉血消瘀,徐长卿、
豨莶草、麻黄化湿通络。外洗药:黄柏、苦参、白鲜皮清热燥湿解毒;川椒、皂角、蛇床子、
公丁香、肉桂燥湿通络解毒;白矾解毒杀虫收敛。皮炎酊清热化湿解毒杀虫。
证治:
本病日久,风邪入血化热,耗伤血液而致血瘀,津液运行不畅而成湿,乃是基本病理机制。
皮损鲜红脱屑,是为血热血燥,流血水是为有湿。因此确定:养血润燥,清热化湿,消瘀通
络解毒为主要治则。辅以外治用药,加强疗效。