妇版病案讨论第十二期-----22岁，停经4月余

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患者女，22岁，待业，因停经4月来诊。
12岁初潮，周期35--70天不等，经期3-5天，经量中，色较暗，有少量血块，轻度痛经。曾外院检查超声提示“子宫附件未见明显异常”，使用“黄体酮”针剂或胶囊催经有效。20岁恋爱后有性生活，**固定一人，偶尔避孕套避孕，否认受孕史。本次停经4月余，自测尿hcg阴性来诊。患病以来精神饮食二便睡眠无明显异常，但自觉近两年体重增长较明显。否认无明显诱因的头晕头痛、视物异常、亢奋、多汗、心悸或嗜睡、记忆力减退，否认泌乳、水肿等症状。
否认特殊疾病，否认家族中相同疾病患者。
查体：
BP：135/90，发育正常，身高162cm，体重74公斤，腰围93cm
全身皮肤黏膜无黄染、无蜘蛛痣、无座疮及黑棘皮征，头颅五官无异常，甲状腺不肿大，双乳对称，左乳晕可见一根0.6cm体毛，挤压无乳汁分泌，脐周可见少量毛发分布，**分布尚呈女性形态。脊柱四肢无畸形，无肢端肥大或皮质激素亢进体征。妇检外阴发育正常，**畅，少量白色分泌物，无异味，宫颈正常大小，光滑，宫颈举痛摆痛不明显，宫体正常大小，前位，活动可，质中，双附件区未扪及异常。
辅查：
白带RT，血RT，血脂正常，尿hcg阴性。
**彩超检查子宫附件未见异常，内膜双层厚1.3cm。
女性激素六项检查：雌激素：630.8pmol/L，FSH:1.40mIU/mL，LH2.80mIU/mL，PRL;783.60uIU/mL(高---正常值102---496)，孕酮19.52nmol/L，睾酮1.16nmoL/L
头颅CT：垂体扫描未见异常。
75g葡萄糖耐量检查：2小时：8.74mmol/L（高--正常小于7.8），3小时6.33mmol/L（高---正常3.89--6.11）  

请写出你对该病例的：
1，初步诊断
2，鉴别诊断
3，必要的检查
4，具体的治疗方案

活动地址：
妇产科讨论版：https://bbs.iiyi.com/thread-2141618-1.html

拓**麟

综合调理其脏腑功能（肝、脾、肾），补血益气，疏缓情志，采用经络**以辅助。