眼科的误诊误治

曹*前

    在临床工作中，每天面对者不同的患者，治疗者不同的疾病，误诊误治是不可避免的，一旦发生误诊误治，轻则增加病人痛苦，重则使病人致残，甚至死亡。然而“失败是成功之母”，只有总结误诊误治的经验教训，才能更少发生误诊误治，更好造福于患者。为此建议大家在此说出自己在眼科临床工作中误诊误治的病历，以便共同学习。

发帖格式参照以下形式：

1 患者一般情况（性别，年龄，族别，职业，既往史，家族史）。

2 现病史（包括主诉，现有病情的发展情况）。

3 体格检查（主要与该病有关的阳性体征以及鉴别体征）。

4 辅助检查（这个可以没有）。

5 初步诊断（即误诊的诊断）。

6 治疗经过。

7 最后诊断（即确定诊断）。

8 误诊剖析。

徐*俯

希望大家积极参与。这样很有一定的临床意义。我们会为参与者一定的积分或是鲜花的奖励。

柳****0

是的，误诊的确比较麻烦。但眼科的大部分疾病比较直观，只要你基础比较扎实，见得比较多的时候，基本上可以诊断，确诊率相对是比较高的。对于一些临床上比较少见的疾病就很容易出现误诊了。希望大家在这方面有一定的资料和讨论。

霹**虎

眼科实习生飘过，觉得基层眼科疑难病少见。

曹*前

回复 4# 霹雳老虎


   并非疑难病就会误诊，常见病的误诊误治往往最多。欢迎你常来互相学习，并发表自己的观点。

a****9

回复 5# 曹向前

确实，我去年严重失眠加长时间用电脑。结膜婕状充血，角膜FL（+）。眼睛疼，个大三甲医院都诊断为病毒性角膜炎。各种抗生素和激素治疗几个月不愈！期间我还提醒过我眼睛有干涩感，是不是干眼症？医生都很不耐烦！每个医生用裂隙灯看不超过一分钟就下结论开药。后来越来越严重到武汉协和找张明昌教授看了才知道是干眼症！要我立即停用所有眼药水！做了半年的泪点栓塞4个，没什么效果！到现在大半年了，没有继续恶化，感觉稍好了一点。还是很痛苦

a****9

很多很简单的干眼判断（比如泪膜破裂时间）都不愿意做。很耽误人

a****4

我有个角膜炎病人就是要用激素药水，不用就水肿，充血，用了5年多眼压上来了，前几天去浙二医院看，专家还是给他用激素药水，各位同仁，有什么办法啊？