30个月女童，不稳定性膀胱

z****n · 发表于 2012-4-8 16:53

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儿童医院，做泌尿B超，尿检正常，排除畸形，诊断为不稳定膀胱，外用呋喃西林坐浴，颠茄合剂，复方磺胺甲恶唑片预防性用药，医生在小便化验单上写的是膀胱炎。和我们说是小孩不稳定性膀胱，先吃两星期再复查，有可能需要长程吃药。

该女童，30月龄每年有一到两次不明热，多喝水自行退热，去年六月发热退了又发，之后几个月偶尔**上有黄色的分泌物痕迹，当**炎治疗，用药好些，过半个月一月又会出现分泌物一次，那断时间有些尿频，后来尿频没有了，只是仔细观察，她平时轻微滴尿，一般在她说要小便前**头小则手指甲大小，大则一到两个***大小的湿迹，外阴稍红。目前排尿次数，排尿量都正常

请问膀胱炎，不稳定性膀胱不用作膀胱相关的检查，就凭小孩偶尔有些尿滴出来，弄湿**就能判定吗？
　　　　　　　　　　　　
是否还需要做其他一些检查，进一步确诊，如尿培养，CT，造影等等，进一步看看这个滴尿是不是畸形引起的，有人说B超看的不一定准确，尿检正常，尿培养中有菌的人也很多。

有人说三四岁的小孩滴些尿出来很多人都这样，大些起来发育完善了就会好起来，不知道这种说法是不也有可能。也有人说是有的小孩逼尿肌功能没有发育好，等发育好了就不会出现滴尿了，这有可能吗？是不是一些小朋友不经治疗也有自愈的可能？

请大家帮帮忙看看，谢谢了

z****n · 发表于 2012-4-8 20:10

麻烦哪个大人给个意见~~
刚才在好大夫网上电话咨询了上海儿童医院的专家医生，她说以前检查太过简单，就下结论，最好再做核磁共振来看是不是输尿管开口异位，并主张先不用药，查好再说，就算是不稳定膀胱，她说有一部分小孩就是有不稳定膀胱这么一个症状，不能算为疾病，而且也没有药物能治疗好这个症状。

但原先的也是一个大医院的专家医生，他的看法是不稳定膀胱不治好不控制好，是会引起返流，日后造成肾的损害，所以主张用药，定期复查。

我现在不知道咋办了，药已经吃了三四天了

佛* · 发表于 2012-4-8 22:19

你既遇到了有良心的了良医，也遇到大型公立医院的庸医，可惜，你相信了庸医的话，没办法。医学是这样的奥妙........! 真的有时候需要你的慧眼，如果你没有慧眼，那就看你的造化了。

z****n · 发表于 2012-4-8 22:31

庸医，良医对于没有专业知识的普通人来说真的不好判断！让我们用药的医生也是我们在好大夫网上千挑万选出来的，在他们医院也是专家名医。只是当时让我们去化验小便，化验出来的小便单上写着是膀胱炎，只单单检查了B超和小便，而且都是正常的情况下，不知是如何下的膀胱炎的定论，回来后查了好多相关知识，觉得检查项目太少，结论下得太快，但由于在网上查了说不稳定膀胱不加控制以后会引起反流肾损害，所以慌了，就先给孩子服药了。

现在打算明后天去上海儿童医生再检查！不知服了三四天预防量的抗生素的情况下去做尿培养，对结果会不会有影响

都****2 · 发表于 2012-4-9 17:03

一定要重视这种病情的存在，最好去公立的医院

z****n · 发表于 2012-4-9 21:18

去的是省立的儿童医院！

z****n · 发表于 2012-4-9 21:24

回复 5# 都是爱2012

我们很重视孩子这种病情，去的也是省立儿童医院，找的名医专家，博导，主任级的。可是在好大夫那里打了好多专家电话，都说法不一，现在不知道该怎么办了

z****n · 发表于 2012-4-13 10:47

顶顶~~希望有见过这样病例的人帮帮忙！

[泌尿] 30个月女童，不稳定性膀胱

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