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[病案讨论] 感冒了,抗生素悠着点吃!

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1# 楼主
发表于 2005-2-12 20:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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秋去冬来,季节变换引起的感冒也频繁发生。由于人们越来越重视自身的健康,不少人在选择感冒药的时候总要叮嘱医生开点抗生素。抗生素固然重要,但也要看用在哪些病症上,盲目选用,可能适得其反。
  普通感冒不必吃抗生素
  很多人患感冒后喜欢服用一些高档抗生素,如阿莫西林、西力欣等。有医生就曾遇到过患者在门诊时主动要求开抗生素药,还要求注射,其实这是不必要的。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对于由病毒引起的炎症,如病毒性感冒或哮喘病人的变态反应性炎症则没有效果。
  许多人错误地认为抗生素等同于消炎药,误以为抗生素可以治疗一切炎症。其实,滥用抗生素,会使肠道内某些合成维生素B和维生素E的正常菌株受到影响,甚至导致双重感染。另外,有人认为抗生素可预防感染,这就更不对了。用抗生素预防感染,等于给细菌打预防针,诱导细菌的抗药性,无形中给以后的治疗增加了难度。从细菌的耐药发展史可以看出,在某种新的抗生素出现已后,就有一批耐药菌株出现。医学工作者开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间,而一代耐药菌的产生只要2年的时间,抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。目前,临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐药菌感染,抗生素无效。
  抗生素何时才有效
  采访中,湘雅医院呼吸内科主任医师、教授胡成平告诉记者:“感冒主要由病毒感染引起,而抗生素主要是针对细菌感染,一般来说,抗生素对普通感冒并没有效果。”当然,“感冒”定义比较宽泛,像流行性感冒就并不在平常所说的感冒之列。如果有病毒感染引起的感冒,并发细菌感染,此时,才可适当选用抗生素,而此时的抗生素才会对感冒产生效果。
  胡教授认为,感冒早期,可根据症状,服用板蓝根、维C银翘、感冒清等,由病毒引起的感冒,可选用抗病毒口服液。当症状比较复杂的时候,就该选用泰诺、感康等复方药,一般这些复方药都添加了4~5种药物成分,效果更全面。
  尝尝感冒药“自助餐”
  感冒算不了什么大病,感冒之初,我们也可根据症状,掌握些自我解决的办法,尝尝自助的滋味:
  (1)风寒感冒——发烧怕冷、头痛、咽喉发痒、周身不适、咳嗽多稀白痰、鼻塞或流清涕、无汗、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。可选用荆防败毒散、通宣理肺丸、麻黄止嗽丸、小儿四症丸和参苏理肺丸。以生姜、葱白煎汤为药引。注意:忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等。
  (2)风热感冒———恶寒轻、发热重、头胀痛、咽喉肿痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黄痰、舌苔薄白或微黄、舌尖红赤、脉浮数等。可选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、Vc银翘片、复方感冒灵片等。注意:忌用羌活丸、理肺(参苏、通宣)丸等。
  (3)表里两感(风寒和风热混合型感冒)———症状为高热、恶寒、头痛眩晕、四肢酸痛、咽喉肿痛、大便干燥、小便发黄、舌苔薄黄、舌头红赤。可选用表里双解、解表治理的药物,如:防风通圣丸(散)、重感冒片、重感片等。注意不宜单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等,因疗效欠佳。若属流行性感冒可服用复方大青叶冲剂、感冒冲剂等。
  (4)胃肠型感冒与暑热感冒———恶寒发烧、热度不高、恶心呕吐、腹痛泻下,或头重头痛、无汗,或四肢倦怠、苔白、脉浮等。可选用藿香正气水、午时茶、香霍散等。胃肠型感冒者不能选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等。

评分

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噶哈啊 + 1

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2# 沙发
发表于 2005-2-15 15:56 | 只看该作者
希望推荐一些西药
3# 板凳
发表于 2005-2-15 20:38 | 只看该作者
好 啊
需要什么你说话
4
发表于 2005-2-17 22:39 | 只看该作者
斑竹,我们这边最近多发呼吸系统疾病.表现:阵发**性干咳无痰,或白色粘痰.以早上和夜里为重,发热轻.头孢类抗生素疗效甚微.我采用阿齐霉素和双黄连输入效果极佳,请问斑竹我也用了抗病毒药物症状无丝毫改变.除此以外还有什么方法,请提宝贵意见,谢谢
5
发表于 2005-2-18 15:33 | 只看该作者
最近的呼吸系统疾病是出现你所说得症状,我这里也是啊,用阿奇霉素的效果不错。至于抗病毒的药物,到不是什么主要的,双黄连、鱼腥草、清开灵都可以
6
发表于 2005-2-19 16:24 | 只看该作者
呼吸系统的疾病,我想大部分人都或多或少的患有。
7
发表于 2007-6-20 15:51 | 只看该作者
:victory: :victory: :handshake
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