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《本草崇原》:地黄色黄,味甘性寒,禀太阴中土之专精,兼少阴寒水之气化。主治伤中者,味甘质润,补中焦之精汁也。血痹,犹脉痹。逐血痹者,横纹似络脉,通周身血之经络也。得少阴寒水之精,故填骨髓。得太阴中土之精,故长肌肉。地黄性唯下行,故字从苄。藉汤饮,则上行外达,故曰作汤,除寒热积聚。除积聚,上行也。除寒热,外达也。又曰除痹,言不但逐血痹,更除皮肉筋骨之痹也。除皮肉筋骨之痹,则折跌绝筋,亦可疗矣。生者尤良,谓生时多津汁而尤良,惜不能久贮远市也。后人蒸熟合丸,始有生地、熟地之分。熟地黄功力与生地黄相等,性稍减,补肾相宜,所以然者,蒸熟,则甘中之苦味尽除,故寒性稍减,蒸熟则黑,故补肾相宜。
《本草求真》:生地黄专入心、肝、肾,兼入小肠。性未蒸焙,掘起即用,甘苦大寒,故书皆载其性鲜补。但入手少阴心、足少阴肾、足厥阴肝,并足太阴脾、手太阳小肠。力专清热泻火,凉血消瘀。钱仲阳导赤散,生地与木通同用,能泻丙丁之火。《别录》治妇人崩中血不止,及产后血上薄心,胎动下血,鼻衄吐血,皆捣汁饮之。故凡吐血咯血衄血,蓄血溺血,崩中带下,审其症果因于热成者,无不用此调治。血出于鼻,是由清道;血出于口,是出浊道。血出于咳于衄,是出于肺;血见于呕,是出于肝;血见于吐,是出于胃;血由痰涎而带,是出于脾;血见于咯,是出于心;血见于唾,是出于肾。血由耳出,其名曰? NFEEA?;血由鼻出,其名曰衄;血由肌肤而出,其名曰血汗;血由口鼻俱出,其名曰大衄。皆当详其虚实以治。并或伤寒阳强,痘症毒盛血燥,与折跌伤筋而见血瘀血痹之症者,无不采其同入,以为活血生新之用。第书有言,服此长肉生肌,止是热除血活以后长养之语;久服轻身不老,止是病去身安力健之词,未可因此认为辟谷成仙属实也。若使血因寒滞,而犹用以生地,不更使寒益甚,而血愈出不返乎!干地黄[批]凉血滋阴。
干地黄即生地黄之干者也。专入肾,兼入心、脾。味苦而甘,性阴而寒。考诸长洲张璐谓其心紫入心,中黄入脾,皮黑归肾,味厚气薄,内专凉血滋阴,外润皮肤索泽,病人虚而有热者,咸宜用之。无热须用熟地。戴原礼曰:阴微阳盛,相火炽强,来乘阴位,日渐煎熬,阴虚火旺之证,宜地黄以滋阴退阳。同人参、茯苓、石蜜,名琼玉膏,治虚痨咳嗽唾血;专补肺阴。同天、麦门冬、熟地、人参,名固本丸,治老人精血枯槁;兼固肾本。于固本丸中加枸杞煎膏,名集灵膏,治虚羸喘嗽乏力。诸脏兼固。其琼玉膏取新鲜者捣汁,桑火熬膏,散中寓止,与干者无异。固本丸、集灵膏并用干者,而集灵变丸作膏,较之固本差胜。《易简方》曰:男子多阴虚,宜熟地黄;女子多血热,宜生地黄。因人酌施。虞搏云:生地黄凉血,而胃气弱者恐妨食;熟地黄补血,而痰饮多者恐泥膈,妨食泥膈两症,最宜计较,何后人临症,全不于此问及。或言生地黄酒炒则不妨胃,熟地黄姜制则不泥膈,然须详病人元气病气之浅深而用之。治病须明脏气为要。若产后恶食泄泻,小腹结痛,虚劳、脾胃薄弱,大便不实,胸腹多痰,气道不利,升降窒塞者,咸须远之。以其有损胃气故耳。浙产者专于凉血润燥,病人元气本亏,因热邪闭结而舌干焦黑,大小便秘,不胜攻下者,用此于精热药中,通其必结最佳,以其有润燥之功而无润之患也。愚按《本经》地黄虽列上品,而实性禀阴柔,与乡愿不异。譬诸宵人内藏隐隙,外示优容,描画阴药形殆尽。是以举世名家,靡不藉为滋阴上品,止血神丹。历今弊仍不改。虽或用非其宜,得以稍清旺气,服之仍得暂安,非若人参之性禀阳明,象类君子,有过必知,阳药性劣,于病不合便知。是以师家敛手不敢用,病家缄口不敢尝。故宁用以地黄、门冬阴柔最甚之属,以至于死不觉。用阴药杀人,人多不觉,故宁以阴为主。张璐所论如此,然非深究病情,通达世故,洞悉药品,亦安有讨论而如斯乎。 |
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