散瞳剂的应用！

z***7

在临床工作中，有些病急需散瞳而有些病禁忌散瞳。准确而及时应用散瞳剂在临床工作中非常重要。〔适应证〕 1、眼前节急性炎症包括虹膜炎、角膜炎、角膜溃疡、周边色素膜炎等。 2、睫状环阻滞性青光眼。 3散瞳眼底检查及屈光间质检查。 4、十四岁以下儿童验光。 〔用药方法〕散瞳主要分为两类，一类是治疗性散瞳，另一类是检查性散瞳。目的不同用药也不同，药物的选择及给药途经也不同。1、 治疗性散瞳  对于眼前部炎症散瞳目的主耍是防止虹膜后粘连解除虹膜和睫状体受炎症**而产生的痉挛，以达到保护视力减轻局部炎症作用。 睫状环阻滞性青光眼用药目的是使睫状肌松弛，睫状环变大，而达到加深前房，睫状环松解的效果。促使眼压下降，缓解症状。治疗性散瞳主耍给药方法是局部用药，常用百分之一阿托品，若发生虹膜后粘连可选阿托品结膜下注射，或提高阿托品浓度最高可达百分之四。如单用阿托品无效应与散瞳合剂（阿托品、肾指腺指素）联合应用  2、检查性散瞳主指不能明确病变的眼底病变、屈光间质混浊、眼外伤等。常用米多丽-p、新福林、托品酰胺等  3、十四岁儿童验光主要应用百分之一阿托品（滴眼剂、眼膏）连续三天点眼，第四验光，半月后复诊配镜。另外注意检查散瞳之前必须测眼压、询问有无青光眼病史、尢其是40岁以上中老年人群有眼压升高及青光眼病史应禁忌散瞳。对于有心血管病老年人应慎用。

远*

补充一下：还有一些内眼手术术后也需要散瞳，如青光眼行小梁咬切术后等

飘**飘

单纯地白内障囊内摘除也要散瞳，这个手术已经淘汰了。。

纪*会

不错可以借鉴一小点

z***7

不错可以借鉴一小点

j****g

谢谢楼主

b****8

好