低钠血症求大家帮忙！

z****g

请教各位高手：我有一病人，男，75岁，因坏疽性阑尾炎，全腹膜炎行手术治疗后14天，现在一般情况可，饮食而便正常，但是一直低钠，低氯，血钠一直在130mmol/L左右，氯在91mmol/L左右，近五天来一直静脉补钠（前三天0.9氯化钠500ml+10%氯化钠150ml静滴，后两天0.9氯化钠1000ml+10%氯化钠300ml静滴），并未补其他液体，但是一直补补上去，患者5年前有小肠肿瘤切除手术史，既往有甲状腺功能减低病史，2型糖尿病病史，那位大侠帮忙解决一下，万分感谢；

z****g

如果能进食，减少输液量，吃的点就可以了，必要时可以口服10%氯化钠。
关键要判断是真性失钠？摄入减少？排除增多？稀释性低钠还是其他内分泌原因所致，需要具体原因具体分析。

木****召

个人认为可以不必太紧张，可以让患者增加钠摄入量，停止补液。三天后复查电解质。

l****4

食盐装入胶囊中，口服 效果很好

人***漫

有症状没额？个人觉得你的浓度还可以提高。。原则上不超过5%！！

a****a

我感觉应该是跟甲状腺功能减退有关，我见过一个病号就是甲减，经常低钠低氯。建议治疗甲减。

y****4

我个人建议从良方面入手，第一是甲状腺的功能，第二是肾上腺皮质功能的检查，你不的是没有问题的。