临床执业医师{MOD}模拟考试1

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一、A1型题（共95题,共95分）

1.在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是___

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.HBcAg

E.抗-HBc

2.关于细菌L型，错误的是___

A.形态多样

B.多为革兰染色阴性

C.在低渗环境中仍可存活

D.去除诱发因素后可回复为原菌

E.仍具有一定的致病力

3.细菌"核质以外的遗传物质"指___

A.mRNA

B.核糖体([根据相关法规进行屏蔽]白体)

C.质粒

D.异染颗粒

E.性菌毛

4.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是___

A.风疹病毒

B.麻疹病毒

C.狂犬病毒

D.脊髓灰质炎病毒

E.EB病毒

5.细菌细胞壁特有的成分是___

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂A

6.在1.05kg/cm2蒸汽压力下，灭菌的标准时间是___

A.1～5分钟

B.6～10分钟

C.11～14分钟

D.15～20分钟

E.21～25分钟

7.与志贺菌毒素致病作用类似的毒素是___

A.肉毒外毒素

B.大肠杆菌内毒素

C.霍乱外毒素

D.金葡菌外毒素

E.伤寒杆菌内毒素

8.输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为___

A.乙型肝炎

B.丙型肝炎

C.丁型肝炎

D.戊型肝炎

E.艾滋病

9.溶菌酶的溶菌作用机理是___

A.裂解细胞壁肽聚糖骨架上的β-1，4糖苷键

B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联

C.抑制细菌mRNA表达

D.抑制细菌DNA转录

E.破坏细胞壁上的磷壁酸

10.人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是___

A.炭疽芽胞杆菌

B.溶脲脲原体

C.柯萨奇B组病毒

D.伯氏疏螺旋体

E.汉坦病毒

11.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的___

A.蛋白质

B.脂类

C.多糖

D.RNA

E.磷壁酸

12.使细菌具有侵袭力的结构成分份是___

A.芽胞

B.肽聚糖(黏粘肽)

C.荚膜

D.核糖体

E.异染颗粒

13.药物依赖是指个体对药物产生___

A.精神依赖

B.躯体依赖

C.耐受性增加

D.精神和躯体依赖

E.耐受性降低

14.思维形式障碍不包括___

A.思维散漫

B.赘述症

C.持续语言

D.思维中断

E.思维化声

15.关于抑郁发作的诊断标准，正确的是___

A.病程应持续3个月以上

B.自责、内疚，、但不能达到妄想程度

C.特征性睡眠障碍为入睡困难

D.可出现精神运动性激越

E.严重者可出现思维贫乏

16.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症，一般不包括的症状是___

A.震颤

B.胸部紧压感

C.出汗、面色苍白、心跳加快

D.尿频、尿急

E.气透不过来，濒死感

17.神经衰弱的记忆力减退是由于___

A.睡眠障碍

B.思维迟钝

C.情绪不稳

D.注意力难以集中

E.焦虑不安

18.下列疾病中最适用心理治疗的是___

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.躁狂症

D.精神分裂症

E.精神发育迟滞

19.对第二代抗精神病药物的描述，正确的是___

A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状

B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体

C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物

D.多数药物锥体外系副作用相对较多，但其它副作用较少

E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮

20.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是___

A.功能性幻觉

B.内脏性幻觉

C.假性幻觉

D.反射性幻觉

E.原始性幻觉

21.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是___

A.GTC

B.ATC

C.AUC

D.CUA

E.CTA

22.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是___

A.半胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.甲硫(蛋)氨酸

D.丝氨酸

E.酪氨酸

23.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸(GABA)的是___

A.谷氨酸

B.天冬氨酸

C.苏氨酸

D.色氨酸

E.蛋氨酸

24.肌肉中最主要的脱氨基方式是___

A.嘌呤核苷酸循环

B.加水脱氨基作用

C.氨基移换作用

D.D-氨基酸氧化脱氨基作用

E.L-谷氨酸氧化脱氨基作用

25.蛋白质二级结构是指分子中___

A.氨基酸的排列顺序

B.每一氨基酸侧链的空间构象

C.局部主链的空间构象

D.亚基间相对的空间位置

E.每一原子的相对空间位置

26.涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是___

A.DNA（单链）断链

B.链间交联

C.链内交联

D.插入突变

E.置换突变

27.***中毒抑制的是___

A.细胞色素b

B.细胞色素c

C.细胞色素c1

D.细胞色素aa3

E.辅酶Q

28.维系蛋白质分子一级结构的化学键是___

A.离子键

B.肽键建

C.二硫键

D.氢键

E.疏水键

29.组成多聚核苷酸的骨架成分是___

A.碱基与戊糖

B.碱基与磷酸

C.碱基与碱基

D.戊糖与磷酸

E.戊糖与戊糖

30.不参与三羧酸循环的化合物是___

A.柠檬酸

B.草酰乙酸

C.丙二酸

D.α-酮戊二酸

E.琥珀酸

31.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是___

A.乳酸脱氢酶

B.3-磷酸甘油醛脱氢酶

C.醛缩酶

D.丙酮酸激酶

E.烯醇化酶

32.RNA指导的DNA合成称___

A.**

B.转录

C.反转录

D.翻译

E.整合

33.胆固醇合成的限速酶是___

A.HMGCoA合酶

B.HMGCoA裂解酶

C.HMGCoA还原酶

D.MVA激酶

E.鲨烯还原酶

34.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是___

A.由Ca和C-COOH组成

B.由Ca1和Ca2组成

C.由Ca和N组成

D.肽键有一定程度双键性质

E.肽键可以自由旋转

35.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是___

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.丙氨酸

E.蛋氨酸

36.下列关于酶的叙述，正确的是___

A.生物体内的无机催化剂

B.催化活性都需要特异的辅酶

C.对底物都有绝对专一性

D.能显著地降低反应活化能

E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控

37.合成DNA的原料是___

A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP

B.dADP、dGDP、dCDP、dTDP

C.dATP、dGTP、dCTP、dTTP

D.AMP、GMP、CMP、TMP

E.ADP、GDP、CDP、TDP

38.现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是___

A.化学合成

B.DNA合成仪合成

C.从外周血细胞大量制备

D.基因克隆

E.聚合酶链反应

39.能启动血浆中LCAT的载脂蛋白的是___

A.apoAI

B.apoAⅡ

C.apoB

D.apoC

E.apoD

40.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是___

A.主要位于线粒体外膜

B.Ca2+可抑制其活性

C.当NADH／NAD+比值增高时，活性较高

D.氧化磷酸化的速率可调节其活性

E.在血糖较低时，活性较低

41.突触前抑制是由于突触前膜___

A.产生超极化

B.释放抑制性递质

C.递质耗竭

D.兴奋性递质释放减少

E.产生抑制性突触后电位

42.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是___

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱

E.孕激素

43.给兔静脉注射50％葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是___

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.肾小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

44.可促进醛固酮的分泌增多的因素是___

A.血糖浓度增高

B.血Ca2+浓度降低

C.血K+浓度增高

D.循环血量增多

E.血Na+浓度增高

45.能使冠状动脉血流量增多的因素是___

A.主动脉舒张压降低

B.外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心律增加

46.心肌不产生完全强直收缩是由于___

A.心肌是功能合胞体

B.兴奋传导有房室延搁

C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D.有效不应期特别长

E.收缩期较短

47.分泌胃蛋白酶原的胃黏粘膜细胞是___

A.壁细胞

B.G细胞

C.嗜银细胞

D.主细胞

E.黏粘液细胞

48.男性性腺分泌的激素___

A.肽类激素

B.氨基酸

C.糖蛋白

D.儿茶酚胺

E.类固醇

49.维持细胞容积和形态的主要因素是___

A.血浆晶体渗透压

B.血浆胶体渗透压

C.组织液晶体渗透压

D.组织液胶体渗透压

E.组织液生成的有效滤过压

50.肝素抗凝血的主要作用是___

A.抑制凝血酶原的启动

B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

C.促进纤维蛋白吸附凝血酶

D.抑制X因子启动

E.去除Ca2+

51.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现___

A.肢体痉挛性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮层僵直

D.去大脑僵直

E.上运动神经元麻痹

52.关于促胃液素的叙述，正确的是___

A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏粘膜内

B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素

C.促胃液素对壁细胞有很强的**分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸

E.切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响

53.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的___

A.传导作用

B.支持作用

C.允许作用

D.营养作用

E.支配作用

54.由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意___

A.增加蛋白质的摄入量

B.调整各种营养成分的摄入比例

C.适当增加能量摄入总量

D.适当减少能量摄入总量

E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应

55.下列属于条件反射的是___

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.叩击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光**视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

56. 健康成人24小时尿中排出蛋白总量为___

A.100mg～150mg

B.151mg～200mg

C.201mg～250mg

D.251mg～300mg

E.301mg～350mg

57.维持躯体姿势的最基本方式是___

A.屈肌反射

B.对侧伸肌反射

C.腱反射

D.肌紧张反射

E.翻正反射

58.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为___

A.直接**中枢的呼吸神经元

B.**中枢化学感受器

C.**颈动脉体和主动脉体感受器

D.**颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.**心肺感受器

59.启动糜蛋白酶原的是___

A.肠致活酶

B.胰蛋白酶

C.盐酸

D.组胺

E.辅酷酶

60.正常情况下胃黏粘膜不会被胃液所消化，是由于___

A.胃液中不含有可消化胃黏粘膜的酶

B.黏粘液碳酸氢盐屏障的作用

C.胃液中的内因子对胃黏粘膜具有保护作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3﹣可中和胃酸

61.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于___

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.出胞作用

E.入胞作用

62.通常所说的血型是指___

A.红细胞膜上的受体类型

B.红细胞膜上凝集素的类型

C.红细胞膜上凝集原的类型

D.血浆中凝集原的类型

E.血浆中凝集素的类型

63.血小板在止血中的作用是___

A.促进Na+释放

B.释放ATP促使其本身聚集

C.为凝血因子启动提供磷脂表面

D.血小板作变形运动堵塞伤口

E.与纤维蛋白原结合加速血凝

64.剧烈运动时，少尿的主要原因是___

A.肾小球毛细血管血压增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.肾小动脉收缩，肾血流量减少

D.醛固酮分泌增多

E.肾小球滤过膜面积减少

65.大动脉弹性降低___

A.使收缩压与舒张压都升高

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压升高，舒张压降低

D.使收缩压升高，舒张压无影响

E.只使舒张压升高，收缩压无影响

66.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是___

A.心律明显减慢

B.呼吸次数明显减少

C.血压大幅度降低

D.尿量明显减少

E.膝反射消失

67.最常见的子宫肌瘤类型是___

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏粘膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

68.属于雌激素作用的是___

A.宫颈粘液减少

B.**上皮细胞脱落加快

C.促进乳腺腺泡发育成熟

D.促进水钠潴留

E.抑制输卵管肌收缩的振幅

69.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是___

A.圆韧带

B.卵巢固有韧带

C.卵巢悬韧带

D.阔韧带

E.主韧带

70.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是___

A.**合谷、．三阴交穴位

B.温肥皂水灌肠

C.肌注呱替啶

D.人工破膜

E.静脉滴注缩宫素

71.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是___

A.成熟囊性畸胎瘤

B.卵泡膜细胞瘤

C.内膜样肿瘤

D.内胚窦瘤

E.浆液性囊腺瘤

72.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是___

A.50％三氯醋酸

B.冷冻

C.激光

D.口服红霉素

E.微波

73.输卵管绝育术的作用是___

A.抑制排卵

B.杀灭**

C.阻止**与卵子相遇

D.降低宫颈黏粘液的黏粘稠度

E.降低**存活率

74.月经周期规则，末次月经第一日是2005年4月18日，推算预产期应是___

A.2006年1月22日

B.2006年1月23日

C.2006年1月24日

D.2006年1月25日

E.2006年1月27日

75.枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是___

A.破膜后羊水I度污染

B.胎动减弱

C.胎心监护见到早期减速

D.宫缩高峰时胎心110次／分

E.胎儿头皮血pH值为7.18

76.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是___

A.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性

B.葡萄胎清宫后1年出现**转移症状

C.葡萄胎清宫官后5个月肺部出现转移灶

D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温

E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

77.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的___

A.增生期早期

B.分泌期早期

C.增生期中期

D.分泌期中期

E.增生期晚期

78.与先兆子痫的发生无关的是___

A.双胎妊娠

B.糖尿病

C.羊水过多

D.前置胎盘

E.营养不良

79.心脏病产妇胎儿娩出后应立即___

A.腹部放置砂袋

B.静注**

C.鼓励下床活动

D.抗感染

E.行绝育手术

80.子宫内膜癌的首选治疗方法是___

A.手术治疗

B.手术、放射联合治疗

C.放射治疗

D.激素治疗

E.化学治疗

81.绒癌最常见的转移部位是___

A.**

B.宫颈

C.肝脏

D.脑部

E.肺部

82.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是___

A.**流血时间长短

B.距葡萄胎排空后时间长短

C.尿中HCG值高低

D.子宫大小程度不同

E.活组织镜下见有无绒毛结构

83.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是___

A.子宫平滑肌

B.会阴浅横肌

C.会阴深横肌

D.**括约肌

E.盆底肛提肌

84.卵巢浆液性肿瘤来源于___

A.卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化

B.卵巢的生发上皮，向宫颈黏粘膜分化

C.卵巢的生发上皮，恶变

D.卵巢的生发上皮，发生逆转现象

E.卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化

85.初孕妇自觉胎动，多数开始于___

A.妊娠12～14周

B.妊娠15～17周

C.妊娠18～20周

D.妊娠21～23周

E.妊娠24～26周

86. 宫颈癌临床分期IIa指月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是___

A癌累及**，未达**下1／3段，无明显宫旁浸润.2002年11月1日

B. 癌累及**，未达**下1／3段，无明显宫旁浸润2002年11月2日

C. 癌累及**，未达**下1／3段，无明显宫旁浸润2002年11月3日

D.2癌累及**，未达**下1／3段，无明显宫旁浸润

002年11月4日

E. 癌累及**，未达**下1／3段，无明显宫旁浸润2002年11月5日

87.羊水栓塞的确诊依据是___

A.有突发呼吸困难

B.查到胎儿有核红细胞

C.休克及昏迷

D.出血不止

E.腔静脉中查到胎脂．胎粪

88.妊娠高血压综合征的基本病变为___

A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B.慢性弥散性血管内凝血

C.血液高度浓缩

D.水钠严重潴留

E.全身小动脉痉挛

89.短效口服避孕药含___

A.雌激素

B.孕激素

C.雌激素+雄性激素

D.孕激素+雄性激素

E.雌激素+孕激素

90. 足月妊娠时的羊水量初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过___

A.1000ml1小时

B. 800ml1小时30分

C.600ml2小时

D.400ml2小时30分

E.300ml小时

91.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是___

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘粘连

D.胎盘残留

E.凝血功能障碍

92.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过___

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

93.最常见的卵巢肿瘤并发症是___

A.感染

B.破裂

C.出血

D.恶变

E.蒂扭转

94.骨盆测量数值为正常的是___

A.髂棘间径20cm

B.髂脊间径22cm

C.骶耻外径17cm

D.坐骨棘间径8.5cm

E.坐骨结节间径9cm

95.左侧卵巢静脉一般汇入___

A.髂总静脉

B.髂内静脉

C.髂外静脉

D.肾静脉

E.腹主静脉

二、A2型题（共20题,共20分）

96.
女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度"O"型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于

___

A.前驱期

B.初期

C.激期

D.恢复期

E.后遗症期

97.
女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为___

A.250kJ／kg(60kcal／kg)

B.300kJ／kg(70kcal／kg)

C.340kJ／kg(80kcal／kg)

D.375kJ／kg(90kcal／kg)

E.420kJ／kg(100kcal／kg)

98.
4岁男孩，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该小儿的营养状况属___

A.正常

B.轻度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.极重度营养不良

.

99.
男，4岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为___

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

.

100.
36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是___

A.指甲硬

B.反甲

C.甲面多白纹

D.指甲未达指尖

E.指甲超过指尖

.

101.
患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3／6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是___

A.正常人

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

102.
5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大，常见于___

A.风湿热

B.传染性单核细胞增多症

C.类风湿性关节炎

D.原发性肺结核

E.川畸病

103.
男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18个／HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg／dl)，血清总蛋白40g／L(4g／dl)，白蛋白15g/L,(1.52／dl)，BP150／100mmHg，诊断考虑为___

A.急性链球菌感染后肾炎

B.单纯性肾病

C.病毒性肾炎

D.急进性肾炎

E.肾炎性肾病

104.
1岁男婴，因面色萎苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是___

A.血清VitB6测定

B.血清VitB12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定

.

105.
某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是___

A.暂不接受其它易感儿入托

B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)

C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗

.

106.
4岁小儿表情呆滞，智商低下，怕冷，食欲差，头发干、黄、稀，颜面臃肿，呈睡容，鼻根扁平，眼距宽，舌体宽厚常伸出口外，腹胀便秘，四肢短。为协助诊断应首选___

A.尿三氯化铁试验

B.血钙．、磷检测

C.血T3、T4、TSH测定

D.染色体核型分析

E.TRH兴奋试验

107.
5岁女孩，颜面四肢浮肿2个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个／HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是___

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.单纯性肾病综合征

D.肾炎性肾病综合征

E.急进性肾炎

.

108.
男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛。首先考虑的疾病是___

A.胆囊癌

B.急性胆囊炎

C.胆囊结石

D.急性病毒性肝炎

E.胰头癌

.

109.
男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是___

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

.

110.
30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲．、内收、．内旋畸形，应首先考虑的诊断是___

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

E.坐骨神经损伤

.

111.
血尿患者，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T1期，最佳的治疗方案应为___

A.化疗+放疗

B.肿瘤切除术

C.膀胱部分切除术

D.膀胱全切除

E.髂内动脉栓塞

.

112.
65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是___

A.交感神经型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.神经根型颈椎病

E.混合型颈椎病

.

113.
男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／分min。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、．10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是___

A.肝破裂

B.胃破裂

C.脾破裂

D.横结肠破裂

E.胰腺断裂

.

114.
45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑___

A.肾结核

B.肾癌

C.X线不显影肾结石

D.肾盂癌

E.肾炎

.

115.
女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是___

A.静脉胆道造影

B.核素扫描

C.经皮肝穿刺胆道造影

D.十二指肠低张造影

E.腹腔动脉造影

.

三、A3型题（共19题,共19分）

（116-118题共享题干）

26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次***就诊。

116.最有参考价值的病史是___

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有患病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史

.

117.为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是___

A.尿素氮值增高

B.尿素值增高

C.尿酸值增高

D.肌酸值增高

E.肌酐值增高

.

118 ..听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是___

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即行催产素静脉滴注引产

.

（119-120题共享题干）

38岁初产妇，在家中经**自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的**持续流血已1小时，送来急诊

119.为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是___

A.贫血

B.滞产

C.高龄初产妇

D.臀先露经**分娩

E.新生儿体重3200g

.

120.仔细检查见产妇流出的血液有凝血块，此时首选处置是___

A.输液、输血，补充血容量

B.迅速补给纤维蛋白原

C.静脉滴注缩宫素

D.静脉推注**

E.消毒纱条填塞宫腔

.

（121-123题共享题干）

初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130／80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，**少量流血，肛查宫口未开。

121.可能的诊断是___

A.前置胎盘

B.先兆子痫

C.继发性贫血

D.低张性子宫收缩乏力

E.胎盘早剥

.122.为明确诊断，最有价值的辅助检查是___

A.胎心监护

B.**检查

C.B超

D.血红细胞计数及血红蛋白值

E.血白细胞计数及分类

.

123.此时最恰当的处理应是___

A.输血输液

B.静脉滴注缩宫素引产

C.给予镇静药等待产程发动

D.剖宫产结束分娩

E.以上都不是

.

（124-125题共享题干）

女，62岁。绝经11年，**反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmHg。妇科检查：**少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常

124.最可能的诊断是___

A.子宫颈癌

B.老年性子宫内膜炎

C.子宫内膜息肉

D.老年性**炎

E.子宫内膜癌

.

125.确诊的最佳方法是___

A.宫腔涂片细胞学检查

B.宫颈管细胞学检查

C.宫颈活检

D.官腔镜检查

E.子宫分段诊刮

.

（126-128题共享题干）

男，11个月。母乳喂养，近3月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞。血红蛋白80g／L，红细胞2.0×1012／L，白细胞6.0×109／L。

126.该患儿可能的诊断是___

A.大脑发育不全

B.营养性缺铁性贫血

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.营养性巨幼红细胞性贫血

.

127.确诊需作的检查是___

A.脑CT

B.脑电图检查

C.血清铁检查

D.血清维生素B12、叶酸测定

E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

.

128.该患儿最恰当的治疗是___

A.静脉补钙

B.维生素VitC口服

C.肌注维生素B12

D.肌注维生素D3

E.静滴维生素B6

.

（129-132题共享题干）

男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

129.此患儿其心脏由哪4种畸形组成___

A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚

B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚

C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚

E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

.

130.该患儿口唇黏粘膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，；为确诊应做的检查是___

A.脑电图

B.头部CT

C.心肌酶谱

D.右心导管造影

E.腹部B超

.

131.2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBC1l8×109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并___

A.肺炎

B.脑出血

C.脑脓肿

D.心肌炎

E.结核性脑膜炎

.

132.此患儿突然发生昏厥、抽搐，最可能并发___

A.支气管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.低钙惊厥

D.脑血栓、，脑脓肿

E.癫痫

.

（133-134共享题题干）

女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L，

133.水电解质紊乱的类型是___

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.中度脱水伴酸中毒

E.重度脱水伴酸中毒

.

134.第一天补液种类应选择___

A.2：：1液

B.2：：3：：1液

C.维持液

D.1.4％碳酸氢钠

E.10％葡萄糖液

.

四、B1型题（共16题,共16分）

（135-136共享选项）

A.异搏定

B.洋地黄

C.阿托品

D.利多卡因

E.维拉帕米

135.急性心肌梗死并发室性心动过速选用___

136.属于钙通道阻滞剂的是___

（137-138题共享选项）

A.使**上皮细胞增生角化

B.使**上皮细胞脱落加快

C.能直接调控卵巢的周期性变化

D.促进**与腋毛生长

E.抑制腺垂体卵泡**素分泌

137.孕激素___

138.雄激素___

（139-140题共享选项）

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

139.促使轴突末梢释放神经递质的离子是___

140.可产生抑制性突触后电位的离子基础是___

（141-142题共享选项）

A.早期减速

B.晚期减速

C.变异减速

D.基线胎心律有变异

E.周期性胎心律加速

141.疑有脐带受压或脐带绕颈，胎儿电子监护时可能出现___

142.过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可能出现___

（143-144题共享选项）

A.巯甲丙脯酸(开搏通)

B.环磷酰胺

C.低分子肝素

D.甲泼尼龙(甲基强的松龙)

E.**(速尿)

143.预防肾病综合征肾静脉血栓形成

___

144.肾动脉狭窄者慎用___

（145-146题共享选项）

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

C.溃疡呈烧瓶状口小底大

D.溃疡边缘呈堤状隆起

E.溃疡表浅呈地图状

145.肠伤寒的肠溃疡特征___

146.细菌性痢疾的肠溃疡特征___

（147-148题共享选项）

A.空肠

B.末段回肠

C.回盲部

D.全结肠

E.直肠、乙状结肠

147.Crohn病的病变大多位于___

148.溃疡性结肠炎的病变大多位于

___

（149-150题共享选项）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

149.外周血中全血细胞减少，Ham试验阴性___

150.血红蛋白50g／L，血小板100×109／L，Coombs试验阳性

___

c***i

谢谢分享，不过现在做题早了点，很多知识点都没复习呢

z****d

答案。答案怎么没有！！！

h***5

对呀，怎么没答案呀

h****n

答案。答案怎么没有！！！