阑尾炎术后发热

d****4 · 发表于 2012-3-1 18:42

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急性坏疽性阑尾炎术后5天发热38.5，排便、排气正常，右下腹负压引流淡黄色液体10ml，腹部切口正常，腹部无压痛及反跳痛，血常规WBC15.3，腹部B超切口及盆腔未及脓肿、积液，既往有慢支病史，近二日咳嗽、咳痰，痰色时白、时黄，请高人帮分析原因，引流管能拔除吗

老**克 · 发表于 2012-3-1 19:34

应该可以拔管了血象高发烧考虑是呼吸道的事，如果有痰的话建议应用雾化吸入再加点沐舒坦，

9****4 · 发表于 2012-3-1 20:57

都五天了，引流管已经堵了，已经可以取了

飞****钳 · 发表于 2012-3-2 07:12

挤压旋转稍微退出盐水冲洗引流管试试看有新引流液没，不要过度依赖和相信B超

z****y · 发表于 2012-3-3 15:12

不建议立即拔出引流管，一般肠瘘都是在手术后5-7天。
发烧可能原因：
1，肺部原因，检查胸片。
2，肝脓肿或门静脉炎，做血培养。
3，腹腔内残余感染，B超或CT。
4，切口感染。

m****2 · 发表于 2012-3-3 16:32

同意楼上的，建议继续观察，阑尾切口感染的概率在20%左右，有时候深部的感染很难发现，可予以切口探查，当然胸部感染也是个很大的问题，可以行胸部拍片，加强抗炎和对症治疗。

y****4 · 发表于 2012-3-3 16:56

个人意见，
1你的引流管是有问题的，应该退管
2病人有呼吸道症状，是不是有肺部感染应该重视
3不要过分相信B超，我建议做个CT
4看看有没有切口深部脓肿。
上面的情况，握拳都碰到过。

x****9 · 发表于 2012-3-3 20:35

可以拔了，发热考虑肺部原因

王****g · 发表于 2012-3-4 10:53

楼主，5天以来，你的引流管有否适当退出呢？如过没有的话，我觉得应该先于是当退出，并行抗生素治疗，继观

x****u · 发表于 2012-3-5 11:45

回复 1# dqsyxyf1234

检查切口，是否感染！

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