慢性前列腺炎患者可以出现排大便习惯改变吗？

张*萍

       绝大多数医生对慢性前列腺炎患者的排尿异常以及下腹会**疼痛不适等症状十分熟悉，认为是其典型表现之一，但对于其它相关症状的认知和重视程度不够，且不够完整。
       在以往的临床工作中，我们发现有一些慢性前列腺炎患者可以有大便习惯改变等消化道症状，表现为大便稀频、干燥或干衡交替；经过有效治疗后，随着前列腺炎症状的好转，大便异常改变也往往获得了显著性的改善。通过对我们诊治的379例慢性前列腺炎患者的观察分析发现，有大便异常者接近30%，个别患者可能以肠道改变为惟一症状而就诊于综合医院的消化内科，久治不愈后偶尔检查前列腺液才得以确诊，并获得治愈。
       慢性前列腺炎患者出现大便异常改变的现象早就为临床医生所熟悉，但是并没有引起足够的重视，对其产生的原因也缺乏系统分析。我们观察的结果表明，慢性前列腺炎患者的大便改变与前列腺的解剖位置及毗邻等局部因素有关。前列腺位于直肠之前，因而前列腺的病变必然会对直肠造成一定的影响，我们可以通过直肠指诊来检查前列腺的病变。对慢性前列腺炎诊断的前列腺局部直肠指诊断查十分重要，可以得到很多其他途径无法获得的信息，它不仅可以了解到前列腺的大小、质地、纤维化程度、中央沟、触痛以及前列腺表面结节等情况，还可以通过按压前列腺明确其充血肿胀程度。慢性前列腺炎患者往往具有不同程度的前列腺血流和组织压力增加，肛诊前列腺检查的前列腺充血肿胀程度则可以简单方便地间接了解到前列腺的血流情况和前列腺的内压力变化，可以作为前列腺检查的重要项目，在临床上广泛应用。慢性前列腺炎患者明显充血肿大的前列腺可能对直肠造成压迫，出现肠蠕动减慢、排便困难和大使干燥；当前列腺对直肠造成明显**时可以出现肠蠕动亢进，而造成大便稀频；一些患者还可以因为前列腺的局部情况的改变而定期或不定期地出现大便干燥和稀频的交替变化。
        因此建议，将大便异常改变也做为慢性前列腺炎患者的临床症状而进行询问和观察，并做为治愈的参考指标之一。同时提示临床医生，如果患者以无明显原因的长期大便异常而就诊，除胃肠道疾病外还应想到慢性前列腺炎也是其常见原因之一。

张*萍

活饮食的注意：心态平和,多喝水,注意生活饮食规律,坚持适量运动,忌酒,减少辛辣**食物,保持规律性生活.