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男,30岁,上腹痛7天,餐后突然加剧6天,并很快波及全腹,既往有胃病史,当时查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界消失。肠鸣音减弱。
该病人进行手术治疗的主要目的是:
A明确诊断
B去除病因
C清洗腹腔
D腹腔引流
E预防腹腔脓肿形成
我看过两本书,有两个解释,说给大家听听,帮我拿拿主意,看哪个解释对的,谢了!
解析1:选B 较严重的消化道穿孔都应手术治疗,行穿孔缝合术,即去除病因。该病通过X线即可明确诊断,CDE都是手术的次要目的。故选B
解析2:选C 因已有弥漫性腹膜炎。因此手术治疗目的应为清洗腹腔,减轻中毒症状。能否手术去除病因要看当时病人的情况评估手术风险,如果一般情况良好,腹腔污染不重,胃壁水肿不重,可行胃大部切除,达到去除病因目的。 |
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