翼状胬肉切除术+角膜缘干细胞移植未成活怎么治疗？

怡* · 发表于 2012-2-2 22:28

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

请教各位老师：
病历：今日在门诊看见一位31岁、女性患者、左眼翼状胬肉术后第13天，看出院病历写行左眼翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植，术中用丝裂霉素，患者角膜缘干细胞移植未成活，看见巩膜有一个小的溃疡点，巩膜变苍白，患者自述在外院做了两次手术，很痛苦，请教各位老师怎么治疗。谢谢！！！！

柳****0 · 发表于 2012-2-4 22:43

这要考虑在术中运用丝裂霉素是否引起了局部坏死。如果第一次不成功，可以考虑二次或者三次手术。可以进行结膜的转位移植及羊膜的覆盖。

必*过 · 发表于 2012-2-5 21:39

要不试验下自血疗法+促修复的药物，比如速高捷之类的

柳****0 · 发表于 2012-2-6 11:46

要不试验下自血疗法+促修复的药物，比如速高捷之类的
必须过发表于 2012-2-5 21:39

登录/注册后可看大图

如果创面比较小，有药物修复作用下可以考虑保守治疗，如创面比较大，保守治疗效果就不好了，且已出现感染。

j****u · 发表于 2012-2-29 13:18

没有关系了巩膜局部融解坏死以前用撕裂霉素这种情况还是比较多见只要不感染用金因舒抗生素眼水治疗就行以后移植最好不要用撕裂霉素或者5 FU

w****5 · 发表于 2012-3-3 21:11

丝裂我们现在很少用，巩膜坏死范围大的话还是比较烦，见过坏死后做多种移植都不行的，

小****3 · 发表于 2012-3-4 12:07

做这个手术为什么要用丝裂霉素？难道是为了清除胬肉残余吗？
我们做胬肉的手术基本都是采取切除+移植的，术中用烧灼法清除残余胬肉，大多数患者结膜瓣长得都很好。

a****2 · 发表于 2012-3-5 17:52

回复 7# 小不懂123用丝裂霉素是为了术后防止复发！<br>
--------------------
此消息发自android版爱爱医

g****3 · 发表于 2012-3-5 21:25

现在恐怕也只能应用抗感染的药物预防感染同时辅以促进巩膜修复的药物如贝复舒维生素C等必要时恐怕要考虑异体巩膜修补

[眼表/眼眶疾病] 翼状胬肉切除术+角膜缘干细胞移植未成活怎么治疗？