求助:我到底是肺结核还是结核性胸膜炎?或两者皆有?附图

b****a · 发表于 2012-2-1 20:53

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我到底是肺结核还是结核性胸膜炎?或者两样都有!? 一个医生说我有结核又有胸膜炎,一个医生说我是结核性胸膜炎!把我搞得很糊涂!

现在已用了6个月的抗结核药,居然自己还搞不清是肺结核还是结核性胸膜炎!

之前胸有积水,抽过。

病历上记录：双上肺陈旧结核，左下肺包裹性结核（医生写的字实在看不清，所以把病历记录和片子传上来大家看一看）

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7月X片

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10月X片右

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10月X片左

b****a · 发表于 2012-2-1 21:02

本帖最后由 basshua 于 2012-2-1 21:04 编辑

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7月CT片

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同上

b****a · 发表于 2012-2-1 21:09

以下是病历记录

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l****9 · 发表于 2012-2-9 10:12

你最开始既有肺结核又有胸膜炎，是因为结核杆菌突破了肺部组织到达胸膜后引起的，治疗上应吃药1年，现在才吃了半年应该继续用药，因为胸膜炎属于肺外结核。记住还要继续治疗啊！

b****a · 发表于 2012-2-16 10:47

回复 4# ljl709

感谢你的回复。我有3个问题：1：我的上肺是陈旧性结核，陈旧性结核是不是就代表已经好了？
2：现在左下肺有阴影，包裹性的，会不会是新的结核？
3：我现在是否只有结核性胸膜炎，并无肺结核？

b****a · 发表于 2012-3-16 22:13

回复 4# ljl709

还想请教一下，现在可以接吻吗？已经治疗7个月了。结核抗体是阴性.

做***道 · 发表于 2012-3-22 12:33

现在问题是已经确诊为结核性胸膜炎，需按2HRZE/10HRE方案抗结核治疗一年。治疗中也需要随访查痰。如果痰检阴性，接吻不是问题。但关键是规则抗结核治疗。

c****y · 发表于 2012-3-23 16:53

其实回答你的问题确实有一定难度，理论上说即使是陈旧性肺结核（稳定期），病灶中仍可能有休眠菌，或称顽固菌，在体内潜伏，在人体抵抗力下降时就重新活动，引起活动性肺结核比如结核性胸膜炎。从你的胸片、CT、胸水常规检查结果都支持你结核性胸膜炎的诊断。你目前的关键是规律、全程、联合用药，完成规定的疗程。胸膜炎治疗效果还是比较理想的。祝你早日康复！

b****a · 发表于 2012-7-5 10:54

还有一个问题，我的结核性胸膜炎是在原来的病灶上复发？还是再次被感染结核而发的病？

w****9 · 发表于 2012-7-14 16:55

楼主你思想负担太重了，有时候放松点对病情恢复反而有好处。我们发现有一些大字不识一个的，你叫他怎么他就怎么治疗效果反而好。

爱****8 · 发表于 2012-7-15 00:19

都有，治疗效果尚可，左下胸膜肥厚，继续服药，具治疗情况决定治疗疗程

[病例讨论] 求助:我到底是肺结核还是结核性胸膜炎?或两者皆有?附图

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