头晕的药物选择

阿*

梅尼埃病表现为突然发作眩晕伴恶心呕吐、面色苍白、出汗等症状。眩晕时耳鸣加剧，听力可减退。每次眩晕可持续数分钟到数小时，多数于1～2日缓解。急性发作时需要卧床和服用抑制前庭功能的药物，低盐饮食和利尿剂(如乙酰唑胺)也可试用。组胺衍生物倍他司汀(敏使朗)是组胺H1受体部分激动药，对梅尼埃病、梅尼埃综合征、外周性眩晕症伴发的眩晕和平衡障碍具有中度的效果。

　　椎基底动脉供血不足椎基底动脉的短暂缺血，经常以眩晕为表现，并可伴恶心呕吐、构音不清、平衡失调。除了急性期临床应用相应的药物治疗及眩晕的对症治疗外，主要是针对其发病的危险因子而作相应的治疗，如抗高血脂和抗高血压药物及预防脑梗塞的药物，可以在医生的指导下选用阿司匹林、抵克力得、波立维等药物。

　　脑梗塞除了在急性期所用的溶栓、抗凝、降纤外，如有眩晕可选用钙拮抗剂氟桂利嗪(西比灵)和一种具有充盈动脉血氧作用的复方制剂都可喜。它们可改善由于大脑老化所引起的功能障碍及耳蜗前庭功能紊乱引起的眩晕等。

2****5

1）5%GS200ml+5%SB10ml*5支+654-2 10毫克+头孢三嗪3克10%门冬氨酸钾镁10毫升静滴 即2）5%GS250ml+维生素c3克+维生素b60.2克+10%门冬氨酸钾镁10毫升+西米替丁0.6静滴 即3）胃复安10毫克肌注 即4）西比灵 1#  3/日  口服    我的病人治疗效果还可以！！！！

y****7

这样钱也能赚不少！对不？
头孢三嗪3克完全可以不用！！！

溫**手

10%GS500ML     穿穹秦  240MG

甘露醇

佛桂利嗪 2片   睡前

阿司匹林    75MG  睡前

B1 口服  呕吐肌注胃复安10MG
........等等灵活运用！保证效果 药价很低！
头孢3嗪 你用那个干嘛？预防感染马？就是预防我想PN足够了吧！
西比灵 1#  3/日  口服   这个半衰期长，提倡睡前2片，简单有效，何必3次？

[ Last edited by 阿斯匹林 on 2005-2-18 at 12:31 AM ]

维**C

胃复安也有静脉滴注的,它除了止呕以外,据报道也有止痛,预防晕车之作用.

紫**香

你是在问这个截的图是什么意思吗？这是因为你发的帖子被我们的“我该安慰谁”斑竹加分了啊！现在哪位斑竹加的分都会在帖子上有显示的。

翟*昭

5%葡萄糖40毫升利多卡因50毫克静推,东莨菪碱肌注即刻,眩晕停30毫克口服日3,西比灵10毫克口服日1,培他啶500毫升静点即刻.

阿**韦

二号贴的老兄，你列出来的方子，那些药能配伍吗？会不会存在禁忌呢？我没这么用过，有点耽心，

x****5

悬晕是临床常见的病,先要确定病因,是中枢性还是周围性悬晕,没有确定病因之前可适当用改善微循环的药物,对症处理可用西比灵,倍他司汀.胃复安,甘油果糖等.

百*

引起头晕有很多因素！先明确原因分类用药

大*

引起头晕有很多因素！先明确原因分类用药!!!!!!!!!!支持

深***岸

l****8

以下介绍几种引起头晕的疾病的药物选择。
　　梅尼埃病表现为突然发作眩晕伴恶心呕吐、面色苍白、出汗等症状。眩晕时耳鸣加剧，听力可减退。每次眩晕可持续数分钟到数小时，多数于1～2日缓解。急性发作时需要卧床和服用抑制前庭功能的药物，低盐饮食和利尿剂（如乙酰唑胺）也可试用。组胺衍生物倍他司汀（敏使朗）是组胺H1受体部分激动药，对梅尼埃病、梅尼埃综合征、外周性眩晕症伴发的眩晕和平衡障碍具有中度的效果。
　　椎基底动脉供血不足椎基底动脉的短暂缺血，经常以眩晕为表现，并可伴恶心呕吐、构音不清、平衡失调。除了急性期临床应用相应的药物治疗及眩晕的对症治疗外，主要是针对其发病的危险因子而作相应的治疗，如抗高血脂和抗高血压药物及预防脑梗塞的药物，可以在医生的指导下选用阿司匹林、抵克力得、波立维等药物。
　　脑梗塞除了在急性期所用的溶栓、抗凝、降纤外，如有眩晕可选用钙拮抗剂氟桂利嗪（西比灵）和一种具有充盈动脉血氧作用的复方制剂都可喜。它们可改善由于大脑老化所引起的功能障碍及耳蜗前庭功能紊乱引起的眩晕等。

白**人

，对于普通的，症状不重的眩晕病人，以上处方足够了。又有些严重一点的可以试下这张处方
   R
     眩晕停          50MG
     丹参片           3#
     谷维素           20MG
     胃复安           2#
     西比灵            1#
      
     通天口服液     1瓶         

             每天3次。
       输液时可以在楼上处方基础上加用低分子右旋糖苷（要做皮试哦）
        没有其他办法时兄弟伙些可以用用。

健****0

眩晕为内科常见疾病之一，是人体对于空间关系的定向感觉发生障

碍或平衡感觉发生障碍，患者感到外物旋转和自身有倾倒感，同时伴有

恶心、呕吐等自主神经功能障碍，严重者可影响病人的日常生活。近年

来，执业药师、临床药师及医师通过多年的工作实践发现，许多药物对

治疗眩晕症疗效较佳，值得推广，现综合报道如下，供广大有关人员参

考。

　　利多卡因：利多卡因是局麻药，临床上也用于治疗室性心律失常。

近年来发现，它不但有镇静作用，而且通过调节自主神经功能和扩张周

围小血管，使耳动脉痉挛缓解，迷路水肿减轻，内耳淋巴压力降低，从

而有效解除眩晕症状。方法：①用利多卡因1～3毫克／千克，加入到25

％葡萄糖溶液40毫升内缓慢静注，每日1次，7天为1个疗程，直至症状

消失。②将2％利多卡因5毫升加0.9％氯化钠溶液5毫升混匀，滴入鼻腔

内1～2滴，每5分钟1次，总有效率为98.46％。③将利多卡因50～100毫

克加入到50％葡萄糖溶液40毫升中静脉缓注，每日1次，连续3天；同时

口服654－210毫克，每日3次。5将利多卡因200毫克＋复方丹参液16毫

升＋5％葡萄糖溶液500毫升静滴，每日1次，用药1～7天。98.96％的病

人在用药后（17±8）小时见效，7天痊愈。

　　纳络酮：纳络酮是合成的**受体拮抗剂，能阻滞β－内啡肽与阿

片受体结合，调节儿茶酚胺和前列腺素释放，解除小动脉痉挛，从而改

善脑微循环，提高供氧，恢复脑细胞功能。用纳络酮1.2毫克加入到5％

葡萄糖溶液250毫升中静滴，每日1次，共3天，治疗697例眩晕症病人。

结果，546例病人当天显效，第2天症状消失；149例患者第2天起效；两

例患者用药3天症状完全消失。随访1个月至3年，无1例复发。用纳络酮

治疗眩晕症到目前还未发现有不良反应。

　　维脑路通：维脑路通具有降低血液黏滞性，改善微循环，提高血氧

饱和度的作用。据报道，颈性眩晕症患者248例，用维脑路通0.8克＋林

格液500毫升静注，10天为1个疗程，较重者治疗两个疗程。结果，用药

1个疗程内治愈210例，显效34例，有效4例。

　　碳酸氢钠：用碳酸氢钠治疗107例眩晕症患者。方法：将5％碳酸氢

钠10～60毫升加入到50％葡萄糖溶液40毫升中缓慢静推，每日1次，7天

为1个疗程，隔1天再行第2个疗程；病情严重者用4％碳酸氢钠500毫升

静滴，对前庭神经元炎患者治愈率达100％。对其机理，笔者认为系碳

酸氢钠在血液中游离出二氧化碳，反射性扩张血管，兴奋交感神经所致。

另外，高渗碱性药物提高了血浆晶体渗透压，从而消除眩晕。

　　葛根素：葛根素属异黄酮类化合物，具有广泛的β受体阻滞作用；

可改善高黏血症和高凝血症，改善微循环，扩张冠脉及脑血管；还有消

除自由基的作用。用葛根素注射液500毫克加入到0.9％氯化钠溶液250

毫升中静注，每日3次，8小时1次，7天为1个疗程。结果，126例患者经

第1个疗程治愈119例，第2个疗程治愈7例。

　　刺五加：刺五加具有扩张血管，改善椎－基动脉供血不足，增加脑

供血量的功能，对中枢神经系统有良好的镇静作用。用刺五加注射液60

毫升加入到10％葡萄糖溶液250毫升中静注，每日1次，每两周为1个疗

程，治疗眩晕198例。结果，治愈168例，显效25例，有效5例。

　　酚妥拉明：酚妥拉明为α受体阻滞剂，能解除内耳血管痉挛，增加

脑血流量。用酚妥拉明治疗突发性眩晕100例，方法：用酚妥拉明100毫

克加0.9％氯化钠溶液500毫升，50滴／分钟，静脉滴注。结果，一次性

治愈98例，多在10分钟起效，20～30分钟后眩晕症状明显减轻，两小时

后症状完全缓解，疗效确切，值得在临床广泛推广。

　　总之，随着科研人员的努力，治疗眩晕症的药物会越来越多，疗效

也在不断提高，使用过程中应注意药物的毒副作用，根据个体差异选择

适当的救治药物，联合用药效果可能更为理想。