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1081、引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是 C
A、尿激酶、链激酶的应用
B、t-PA或u-PA的含量增多
C、因子Ⅻ激活，激肽释放酶生成
D、PAI增多或活性增高
E、t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱
1082、诊断DIC可以选下列哪组作为筛选试验 B
A、PLT、BT、CT
B、PLT、PT、纤维蛋白原测定
C、TT、3P试验和血清FDP测定
D、优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E、PLT、TT
1083、下列哪项不在前DIC的诊断标准中 E
A、TF活性阳性
B、SFMC阳性或增高
C、D-二聚体升高
D、AT活性减少（低于60%）
E、肝素治疗无效
1084、下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查 E
A、血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩短
B、血、尿FDP明显增高
C、血浆PLG减低和（或）PL活性增高
D、t-PA或u-PA活性增高
E、3P试验阳性，D-二聚体增多
1085、凝血时间延长的疾病是 D
A、血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、血小板无力症
D、血友病
E、注射维生素K
1086、血友病患者，Ⅷ：C为8%（正常对照为98%），Ⅷ：Ag为101%（正常对照为100%），可确诊为 A
A、轻型血友病A，CRM-
B、轻型血友病A，CRM+
C、中型血友病A，CRM-
D、中型血友病A，CRM+
E、重型血友病A，CRM+
1087、血友病患者，Ⅷ：C为0.5%（正常对照为98%），Ⅷ：Ag为3%（正常对照为98%），可确诊为 B
A、重型血友病A，CRM-
B、重型血友病A，CRM+
C、中型血友病A，CRM-
D、中型血友病A，CRM+
E、轻型血友病A，CRM-
1088、下列哪种疾病凝血酶时间延长 E
A、Ⅺ因子缺乏症
B、Ⅶ因子缺乏症
C、血友病A
D、ITP
E、肝素治疗
1089、下列哪项不符合凝血检查的临床意义 B
A、血友病A时出血时间延长
B、血友病A时出血时间延长
C、DIC时凝血酶时间延长
D、原发性纤溶亢进症时ELT延长
E、十三因子缺乏症APTT延长
1090、下列哪项符合凝血检查的临床意义 E
A、过敏性紫癜时APTT延长
B、血友病A时凝血酶原时间延长
C、原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D、Vit K缺乏症时出血时间延长
E、ITP凝血酶原消耗试验异常
1091、下列哪项不符合含因子Ⅷ抑制剂血浆的检验结果 B
A、APTT延长不被正常血浆所纠正
B、因子Ⅷ：C、Ⅸ：C、Ⅺ：C水平正常
C、延长的STGT不被正常血浆和正常血清纠正
D、复钙时间延长，不被正常血浆纠正
E、因子Ⅷ抗体滴度增高
1092、明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验，但除外 A
A、APTT、PT
B、因子Ⅱ：C水平测定
C、因子Ⅶ：C测定
D、因子Ⅸ：C测定
E、因子Ⅹ：C测定
1093、下列哪项关于凝血因子的描述是正确的 B
A、依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B、在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C、内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D、所有的凝血因子均来自血液
E、血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
1094、女，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年；检验结果：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15*109/L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是 A
A、再生障碍性贫血
B、骨髓纤维化
C、白细胞不增多性白血病
D、SLE
E、巨幼细胞贫血
1095、男，35岁，头晕乏力，贫血貌，反复皮肤淤斑约一年。半月来多次晨尿呈酱油色，住院治疗，检验结果：血红蛋白 45g/L，白细胞 3.0*109/L，血小板32*109/L，网织红细胞6%，周围血涂片，晚幼红细胞2/100白细胞；血浆游离血红蛋白280mg/L；骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50（50%），未见巨核细胞。其可能的诊断是 E
A、再生障碍性贫血
B、自身免疫性溶血性贫血
C、PNH
D、MDS
E、AA-PNH综合征
1096、男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g/L，白细胞及血小板正常,网织红细胞9%（0.09）；总胆红素34umol/L，间接胆红素28umol/L，HBsAg（+）；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断 B
A、先天性非溶血性黄疸
B、遗传性球形红细胞增多症
C、慢性肝病性贫血
D、珠蛋白生成障碍性贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
1097、男，12岁，反复发热，深黄色尿3年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm；检验结果：血红蛋白90g/L。网织红细胞11%（0.11）；血涂片示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素（-），尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-）。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊 D
A、Ham试验
B、高铁血红蛋白还原试验
C、碱变性试验
D、自身溶血试验
E、冷热溶血试验
1098、女，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。检验结果：血红蛋白70g/L,网织红细胞15%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，为治疗，1周后自愈。最可能诊断是 A
A、G6PD缺乏症
B、丙酮酸激酶缺乏症
C、PNH
D、珠蛋白生成障碍性贫血
E、药物性自身免疫性溶血性贫血
1099、男，14岁，检查发现贫血貌，血红蛋白90g/L，脾肋下4.5cm可及，无自觉症状。网织红细胞计数6.6%；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1340ug/L；红细胞渗透脆性降低。此病例下列哪项检查应异常 E
A、血清结合珠蛋白测定
B、Ham试验
C、Coombs试验
D、高铁血红蛋白还原试验
E、血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白下测定
1100、男，30岁，黄疸贫血2年，偶见酱油色尿。体检：肝肋下刚及、质软、脾未及，淋巴结大；检验结果：红细胞3.0*109/L，血红蛋白71g/L，白细胞4.5*109/L，血小板80*109/L，网织红细胞计数6.2%；总胆红素51umol/L，直接胆红素3.55umol/L,ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比1:2.1。进一步需要做下列哪项检查 C
A、Coombs试验
B、血清免疫球蛋白测定
C、Ham试验
D、尿隐血试验
E、HBsAg
1101、男，36岁，因时有酱油色尿来就诊。检验结果：红细胞形态正常，血红蛋白77g/L，网织红细胞4.0%；Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。本例应诊断为 E
A、运动性血红蛋白尿
B、自身免疫性溶血性贫血
C、阵发性冷性血红蛋白尿
D、冷凝集素血症
E、PNH
1102、脾切除对一下哪种溶血性贫血治疗最好 D
A、自身免疫性溶血性贫血
B、PNH
C、珠蛋白生成障碍性贫血
D、遗传性球形红细胞增多症
E、红细胞G6PD缺乏症
1103、对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的 B
A、红细胞渗透脆性增高
B、自溶试验明显增高，加葡萄糖不能纠正
C、外周血球形红细胞大于20%
D、脾肿大明显
E、属于先天性红细胞异常性疾病
1104、下列各点可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别，但除外 E
A、酸溶血
B、蔗糖溶血
C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D、有无黄疸、血红蛋白尿
E、骨髓增生情况
1105、关于PNH，下列哪项是错误的 C
A、常见晨尿第一次尿呈酱油色
B、尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素
C、红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常
D、观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断
E、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分值降低
1106、女，28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验结果：红细胞2.8*109/L，血红蛋白60g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余皆有可能 C
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、铁粒幼细胞贫血
E、慢性感染性贫血
1107、女，43岁。中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm，红细胞2.6*109/L，血红蛋白76g/L，白细胞14.9*109/L，血小板76*109/L，血小板76*109/L，网织红细胞15%；Coombs试验（+）。除哪个疾病外其余均有可能 A
A、珠蛋白生成障碍性贫血
B、自身免疫性贫血
C、恶性淋巴瘤
D、急性淋巴细胞白血病
E、SLE
1108、某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关 E
A、Ham试验
B、Rous试验
C、糖水试验
D、热溶血试验
E、碱变性试验
1109、急性溶血时，下列哪项是少见的 E
A、寒战、高热
B、头痛、腰痛、背痛、四肢酸冷
C、尿胆原增多
D、血胆红素增多
E、急性肾衰竭
1110、关于冷凝集素综合征，下列不正确的是 D
A、抗体为IgM
B、0-4℃时凝集反应最强
C、可见红细胞呈缗钱状
D、溶血不需要补体参与
E、冷热溶血试验阴性
1111、男，34岁，有贫血临床表现，血红蛋白65g/L;网织红细胞13%；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是 C
A、遗传性球形红细胞增多症
B、G6PD酶缺乏症
C、PK酶缺乏症
D、不稳定血红蛋白病
E、珠蛋白生成障碍性贫血
1112、下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外 D
A、外周血涂片检查
B、镰变实验
C、血红蛋白电泳
D、异丙醇沉淀试验
E、PCR基因诊断
1113、某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑 B
A、阵发性寒冷性血红蛋白尿
B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、急性黄疸性肝炎
D、慢性活动性肝炎
E、珠蛋白生成障碍性贫血
1114、女，28岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为 D
A、阵发性睡眠性溶血性贫血
B、微血管病性溶血性贫血
C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D、温抗体型自身免疫性贫血
E、缺铁性贫血
1115、女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1*2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hb 70g/L，WBC 4*109/L，中性30%，淋巴20%，原淋50%，PLT20*109/L。可能是 C
A、结核病并类白血病反应
B、**
C、急性淋巴细胞白血病
D、恶性淋巴瘤
E、粉丝热
1116、男，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中，脾肋下3cm；Hb 130g/L，WBC 98*109/L，分类：中性12%，淋巴88%，PLT11.2*109/L，血尿酸7mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。可诊断为 E
A、急性粒细胞白血病
B、CML
C、急性单核细胞白血病
D、急性淋巴细胞白血病
E、CLL
1117、男，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周来诊断；检验结果；WBC42*109/L，Hb 85g/L，PLT 23*109/L，外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞POX强阳性，NAP（-），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是 B
A、M1
B、M2
C、M3
D、M4
E、M5
1118、女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结合肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3*3cm大小肿块，质硬；Hb 86g/L,WBC2*10*/L，PLT20*109/L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80%，部分原始细胞质中可见Auer小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为 C
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性红白血病
E、急性粒细胞白血病
1119、下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点 D
A、是多能干细胞疾病
B、各症之间可相互转化
C、细胞增生液常发生在髓外组织
D、常有脾肿大，而肝常不肿大
E、常并发出血、血栓形成 |
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发表于 2012-1-5 06:38
发表于 2012-1-5 19:00
紫月云枫
