RA记忆要点

张***i

相信大家对“类风湿关节炎”（RA）也不陌生了吧！由于它是一种免疫性疾病，故该病的治疗可以确切的说肯定可以用：免疫抑制剂，糖皮质激素——有“四抗一增强”作用，如：抗炎，抗毒，抗免疫，抗休克，增强骨髓造血功能。病名已明确说明为“关节炎”即已指出主要病变为关节炎，主要两大特点——关节红肿热痛明显；疼痛游走不定。四大表现——晨僵；痛和压痛；关节肿；关节畸形和功能障碍。主要为关节所以诊断时别忘记用——X线平片关节变化，这点很重要。由于关节肿痛厉害，故后续治疗别忘了——NSAID的治疗。其变化多端（类风湿结节，肺，胃肠道，肾，神经，血液等均受影响），最具意义的检查要数——抗RF抗体和CCP抗体。如果已确诊为RA了，一定需要病情活动检测，这时以下检查很有意义——问病史时注意问晨僵时间，观察有无类风湿结节，关节有无畸形，测贫血程度，血沉，CRP的值，血清中有无IC，补体C3。记住有结节者最好做个结节活检。还有很重要的一点是：请记住如果还未达到诊断指标的患者千万别急治疗，特别是反应性关节炎患者。还有最近电视广告比较流行说——曹清华胶囊治疗类风湿很有效。

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回复 1# 张小hui


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