UID741362
阅读权限200
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2008-7-13
|
小儿中耳炎包括急性中耳炎、渗出性中耳炎和复发性中耳炎。病原菌主要为肺炎球菌、流感杆菌、卡他布兰汉球菌,亦见葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌及支原体等。病毒也可为中耳炎的病原,但不需应用抗菌药物治疗。
1 治疗原则
(1)血白细胞计数可供参考,一般病毒感染患儿白细胞计数往往偏低或在正常范围内;细菌性感染患儿白细胞计数增多,中性增高。
(2)可作病原学检测,用药前应取中耳渗液细菌培养与药敏试验。
(3)对难于确诊的早期急性中耳炎患儿可暂不使用抗菌药物,但一旦确诊应立即使用抗菌药物;大部分的渗出性中耳炎可自行缓解,故渗出性中耳炎初始治疗亦可不使用抗菌药物;若渗出性中耳炎的耳渗液持续3个月以上,应使用抗菌药物;化脓性中耳炎是抗菌药物的绝对指征,应立即给予抗菌药物治疗。
(4)抗菌药物治疗应首选复方磺胺甲恶唑、青霉素类抗菌药物;亦可选用第一、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素。 |
|