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[男科] 是否为前列腺炎

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发表于 2011-12-14 10:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男性患者,26岁,已婚,育2子。20天前因性生活中断(无**),导致次日**及双侧睾丸疼痛,休息后缓解。10天前上述症状在发,休息后无缓解,**后症状消失。近日,性生活硬度不够,能插入5分钟后开始疲软,并且没有**,想在做就无法勃起啦。每次大便后**疼痛,夜晚肛周瘙痒。在市中医院检查前列腺液。乳白色 PH6.0,WBC0-3/hp, RBC无卵磷脂小体  75  0/0    /hp,.。 建议做理疗,说是前列腺无炎症,诊断盆底组织过度充血导致会**疼痛,病号不放心,又去了私营的专业男科做得检查(东方男科)尿液化验正常,多普勒测海绵体血流量正常,前列腺液卵磷脂小体+ 白细胞++ 脓细胞+红细胞正常 上皮细胞正常 前列腺颗粒正常,分泌物检查 上皮细胞+红细胞正常霉菌+ 白细胞 5-6 杂菌+ ,超声检查  双肾大小正常 实质回声均 包膜光滑 双肾区及[根据相关法规进行屏蔽]系统未见分离,双侧输尿管未见扩张,膀胱充盈可壁光滑 腔内未见异常回声, 前列腺轮廓欠清晰,包膜不光滑,形态潜规则,大小43-33-30实质回声不均,诊断为慢性前列腺增生。两次前列腺液检查间隔时间为2个小时。求诊断及治疗方法。
发表于 2011-12-14 12:59 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

本帖最后由 张新萍 于 2011-12-14 13:03 编辑

根据你目前的症状可以诊断为前列腺炎合并前列腺痛综合症。因为两次的检查结果差距太大,一个检查结果完全正常,一个检查结果很严重,个人认为第一次的检查结果比较可靠,最好可以就诊正规的公立医院复查一下。如当地的市人民医院就可以。治疗方面不建议采取物理治疗(包括微波、射频、导融消融、穿刺、电切、红光、灌注等,这些也是国际男科学会禁用的),必须采取综合治疗,口服药物治疗就可以了,简单,方便,无创伤。平时多喝水,适量运动,少辛辣**饮食。

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 楼主| 发表于 2011-12-14 13:51 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

回复 2# 张新萍


    谢谢,是否需要复查B超,现在病号经过坐浴,口服阿奇霉素0.25 ,前列康4片,疼痛症状完全消失,没有过性生活不知道性功能又没有恢复,但是病号晨勃良好,也没用尿频等症状。要是检查需要什么专科方面的检查。
发表于 2011-12-14 21:04 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

26岁诊断为慢性前列腺增生,依据什么啊。无语。你的就是盆腔过度充血。坐浴就行了。适当的舍尼通是可以的。吃点特拉唑嗪片。抗生素不必了
发表于 2011-12-14 21:26 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

同意楼上,世上本无事,何必自扰之
发表于 2011-12-14 21:26 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

同意楼上,世上本无事,何必自扰之
发表于 2011-12-14 22:26 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

回复 3# wgh575132
     前列腺炎诊断包括三个方面、十八个问题,其中疼痛症状七项:后背疼痛、下腹部疼痛、会**疼痛、直肠区域疼痛、睾丸疼痛、**疼痛、排尿疼痛;排尿症状占八项:尿频、尿急、尿不尽、尿等待、夜尿、尿线变细或排尿无力、排尿中断、尿沫滴白;其他症状三项:腰背部不适、焦虑、性能力下降,勃起障碍,**下降,勃起不坚或不能勃起,性生活时间短即早泄,或性**降低。
    在检验与诊断时,需采取尿液、前列腺液、**三项同时分析,阳性率达76%,单纯的尿液在前列腺诊断上无意义,尿液+前列腺液诊断阳性率为39%。经腹壁B超诊断阳性率仅为60%。经直肠B超诊断阳性率可达89%--96%。
 楼主| 发表于 2011-12-15 09:37 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

今天病号过来说,大便时下蹲时间长以后左侧睾丸疼痛,休息后自行缓解,
发表于 2011-12-15 16:44 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

该病人问题主要在于精道系统炎症,**管、输精管及精囊炎、精阜炎,精道系统疾病综合症。盆腔疼痛综合症。 不超检查,做肾脏意义不大。 前列腺,睾丸附睾,精囊腺,精索静脉b超更有辅助诊断意义。
这是一个综合症,必须综合治疗。且存在逆行**现象,与精道系统炎症相关,再做分析。
 楼主| 发表于 2011-12-16 09:54 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

谢谢现在还需要什么检查,病好用过阿奇霉素口服,氨苄西林+左氧氟沙星静滴,效果不理想,什么抗生素好一点谢谢
发表于 2012-2-7 23:02 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

9楼有专业,应该考虑逆行**、精囊炎
头像被屏蔽
发表于 2012-6-30 13:29 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
发表于 2013-6-8 17:18 | 显示全部楼层

是否为前列腺炎

头孢克亏片  应该可以
发表于 2021-7-21 15:46 | 显示全部楼层
雷文峰 发表于 2021-07-21 15:46:01
该病人问题主要在于精道系统炎症,**管、输精管及精囊炎、精阜炎,精道系统疾病综合症。盆腔疼痛综合症。 ...

b超检查前列腺搭上双肾很正常啊 现在重点是b超这块报了43-33-30的大小和轮廓欠清晰和回声不好,就诊断慢性增生,需要去正规三甲二甲都确定,而不是男科医院。

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