妊娠期急性脂肪肝死亡一例

洛*

患者26岁，初产妇，妊娠38+6周，**见红3小时入院，无腹痛，无明显乏力，及消化道症状，体检见;黄疸，肚脐以下，股内侧散在淤血斑，胎心好，估计胎重3.4KG,B超：羊水26MM（最深），肝功：胆红素：372，直胆：230，ALT：89，AST102.酶胆分离，肌酐，尿酸轻度增高，血凝高度异常，血糖：5.6，因血凝异常转院，2天后因急性脂肪肝，肾衰死亡。

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很常见，妊脂孕晚期救治存活率很低，放中心ICU里人工肝都救不了。

漫**者

妊娠期急性脂肪肝处理时期的早晚与本病的预后密切相关，产科处理AFLP一旦确诊或被高度怀疑时，无论病情轻重、病情早晚，均应尽快终止妊娠，AFLP迄今尚无产前康复的先例，大多数患者的肝功能在产后迅速改善，且只有在产后才开始改善。立即分娩的措施已使母儿存活率明显升高。