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爱爱医医学论坛»论坛 › ★临床第三区 › 儿科专业讨论版 › [看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

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[图片区] [看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

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1# 楼主

发表于 2011-12-1 19:12 | 只看该作者回帖奖励

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本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:04 编辑

看看这是什么病？

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2# 沙发

发表于 2011-12-1 20:51 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:04 编辑

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一诊断：新生儿腹裂畸形
二病因：胚胎时期两侧的侧褶虽然在腹中线愈合，但右侧侧褶的体层尖端有一部分未发育，故形成腹中线右侧的缺损。

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3# 板凳

发表于 2011-12-2 17:04 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:04 编辑

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片中可见肠管脱出腹腔，考虑先天性腹裂。

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4楼

发表于 2011-12-2 20:25 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

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5楼

发表于 2011-12-2 22:26 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

对儿科所知不多？

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6楼

发表于 2011-12-2 22:44 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:05 编辑

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先天性腹裂。
原因是脐旁腹壁全层缺损而致内脏脱出。
此病是一种少见的先天性畸形，男婴较女婴多，其比例为2：1，且多发生于早产儿、低出生体重儿。认为由于胚胎发育中血液循环障碍、缺氧、叶酸缺乏或某些药物损害等原因，导致胚胎早期腹壁侧襞发育停顿，在腹中线旁出现缺损，裂口纵向约2～3厘米长，而脐孔及脐带正常。临床表现为婴儿生后胃及肠管由腹壁裂口处突出在腹壁外，肠管水肿并增厚、僵硬、失去光泽，肠蠕动减弱或消失。

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7楼

发表于 2011-12-3 22:51 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:05 编辑

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腹裂吗，x光见肠管在腹部外面

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8楼

发表于 2011-12-4 15:33 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

从片中来看应是肠膨出。

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9楼

发表于 2011-12-4 20:25 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:06 编辑

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先天性脐膨出

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10楼

发表于 2011-12-5 19:30 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:06 编辑

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肠膨出、先天性肠外漏

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11楼

发表于 2011-12-6 22:14 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

真看不出来

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12楼

发表于 2011-12-6 22:36 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:06 编辑

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肠道外翻畸形

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13楼

发表于 2011-12-7 16:13 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

先天性肠外漏

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14楼

发表于 2011-12-7 16:51 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:07 编辑

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肠膨出

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15楼

发表于 2011-12-7 17:31 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:07 编辑

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肠外漏

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16楼

发表于 2011-12-7 17:41 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:07 编辑

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先天性肠外露
发病原因不明确

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17楼

发表于 2011-12-7 22:05 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:07 编辑

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1：看照片好像是婴儿标本的照片吧:2：先天性肠外漏？

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18楼

发表于 2011-12-10 13:20 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:07 编辑

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先天性腹膜腔畸形
当心小肠禁锢症。

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19楼

发表于 2011-12-10 14:04 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

先天性肠外漏
qupengan 发表于 2011-12-7 16:13

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前阵子刚收了一个送去市里医院家属放弃手术又折回来住院搞了四五天挂了！

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20楼

发表于 2011-12-10 21:23 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:08 编辑

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先天性肠外漏

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21楼

发表于 2011-12-11 11:35 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

看片子考虑是先天性肠外漏

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22楼

发表于 2011-12-11 11:43 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:08 编辑

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没见过考虑脐疝，发病原因：脐部发育不全，脐环没有完全闭锁，小儿哭闹引起腹压升高。

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23楼

发表于 2011-12-13 12:17 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

片中来看应是肠膨出。是不是手术中

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24楼

发表于 2011-12-13 13:37 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:08 编辑

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诊断：腹外疝
病因：其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。

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25楼

发表于 2011-12-13 13:51 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

本帖最后由别看资料于 2011-12-15 20:08 编辑

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诊断：脐膨出. 病因：脐膨出是由于胚胎发育过程中胚胎体腔关闭过程停顿所引起。胚胎早期原肠由卵黄囊分化而来,原肠的中段与卵黄囊之间由卵黄管相接。由于胚胎发育过程中背轴生长较快,当背轴增长时,开放的脐带腔周围的腹壁向中央形成类似荷包样的褶皱,由外周向中央紧缩。其中可以分为4个区：①头襞,体层将形成胸壁、上腹壁和膈肌;②尾襞,其体层和尿囊将形成下腹壁和膀胱;③两个侧襞形成两侧腹壁。这4个襞向中央汇合,顶尖部形成脐环。在此过程中,卵黄管逐渐变细小，但仍连接在卵黄囊与中肠之间，对中肠起着牵引作用。由于肠道生长速度较腹壁快,在胚胎第6～10周,肠管及其他内脏器官暂时被牵引到脐带中,成为生理性暂时性脐疝。胚胎10周后,腹腔容积迅速扩大,腹壁皮肤与肌肉从背侧向腹侧迅速生长，中肠和腹腔脏器再回纳腹腔。胚胎第12周时,中肠完成正常的旋转,同时腹壁在中央汇合形成脐环(图1)。如果腹壁在上述胚胎发育过程中受到某些因素的影响，发育过程中某个环节发生障碍，4个襞中某一体层发育受到限制，内压增高，脐带的牵引及前腹壁近脐带部遗有缺损，且由于4个襞中发育受抑制程度的不同，就会产生相应的内脏膨出畸形，如头襞发育缺陷：脐膨出、膈疝、胸骨缺损及异位心;侧襞的发育缺陷：脐膨出、腹裂;尾襞发育缺陷：脐膨出、膀胱外翻、小肠膀胱裂、**直肠闭锁等。

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26楼

发表于 2011-12-13 15:05 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

搞不明白啊

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27楼

发表于 2011-12-15 16:28 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

版主，有没有详细点的信息看片子考虑是先天性肠外漏

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28楼

发表于 2011-12-15 19:34 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

发布答案：
先天性腹裂，腹膜膨出
胚胎时期两侧的侧褶虽然在腹中线愈合，但右侧侧褶的体层尖端有一部分未发育，故形成腹中线右侧的缺损

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29楼

发表于 2011-12-23 14:49 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

回复 1# wlyy999

先天性腹裂，第一次见，应该和疝气同理吧

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30楼

发表于 2011-12-23 15:24 | 只看该作者

[看图说话3]看看这是什么病？(先天性腹裂，腹膜膨出)

看这个X片，像是腹裂，不知道患儿脐部是否正常，肠管外面是否有黄色的膜，希望能继续发患儿的照片，目前诊断肠外露（先天性腹裂），是否合并肠闭锁，旋转不良等，期待着。。。胚胎时期两侧的侧褶虽然在腹中线愈合，但右侧侧褶的体层尖端有一部分未发育，故形成腹中线右侧的缺损

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