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求助:癔病?不良习惯?

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1# 楼主
发表于 2005-2-6 16:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一患儿,11岁,不能受委屈,稍微有点不顺他的意或是牵怒于他就气急倒地,无其他伴随症状,休息后能自行缓解,发作时间不固定,请教是否为癔病?(注:是家中独子,且父母长年在外,从小由外公外婆带大,有点溺爱)
2# 沙发
发表于 2005-2-7 21:36 | 只看该作者
病因及简介:
        癔病又称为歇斯的里,是hysteria的译音。由明显的精神因素,
如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组
疾病,表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和
植物神经功能紊乱),这些障碍没有器质性基础。病因主要是心理因
素及遗传,但性格牲如情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等
具有癔病性格特点的人是癔病的易患因素。
临床表征:
        (一)情感爆发常在精神**后急骤起病,表现尽情发汇为特点
,如嚎啕痛器或时而大笑,大吵大闹或声嘶力竭吐露愤懑,甚至扯头
发、撕衣服、捶胸蹬足、以头撞墙、地上打滚等,发作时间长短可受
周围的劝慰而变化。
        (二)意识障碍为意识朦胧状态或昏睡,可呼之不应,推之不动
,四肢僵硬,仅有眼睑颤动,称为癔病性木僵。有时情感丰富,表情
生动,行为夸张,定于表演,谈话常以歌谣式,其内容多与精神创伤
有关,偶有所问非所答之假性痴呆表现。
一般性治疗和预防:
        一、心理治疗给予心理疏导及催眠术,消除其心理创伤,使病人
对疾病的本质有正确的理解。同时可配以暗示疗法。
        二、药物疗法可选用下列药物:氯丙嗪每次12.5至25mg,口服,
每日3次。安定每次2.5至5mg,口服,每日2至3次。利眠定每次10mg,
口服,每日3次等。必要时可肌肉注射氯丙嗪50mg或安定10mg控制急性
发作。

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3# 板凳
发表于 2005-2-10 21:39 | 只看该作者
楼主你好,根据你的描述,我认为这是一种儿童比较常见的中枢植物神经调节障碍,学名:屏气发作。俗称:气死病。呵呵,多发于婴幼儿,偶见年长儿。是对不良**的一种不自主反应,常由情绪引起。呈常染色体隐性遗传,伴不完全外显率,20%~30%的患儿父母有类似发作史。常以发怒,要求未得到满足或是恐惧,疼痛诱发,开始为强烈的感情爆发,大声啼哭,随即呼吸突然停止于呼气相并出现青紫,严重的可以有暂时的意识丧失,全身强直或肌肉抽动,1~3分钟恢复呼吸,青紫消失,意识恢复。但需做脑电图排外癫痫,如确诊是屏气发作,无须服药治疗,应向家长解释其良性后果,注意教养和心理卫生保健。(诸福棠《实用儿科学》第7版,人民卫生出版社出版。上册,261页)

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4
发表于 2008-1-16 00:42 | 只看该作者
屏气发作与缺铁有一定的相关性。
5
发表于 2008-1-16 01:09 | 只看该作者
原帖由 疏桐漏月 于 2005-2-10 21:39 发表
楼主你好,根据你的描述,我认为这是一种儿童比较常见的中枢植物神经调节障碍,学名:屏气发作。俗称:气死病。呵呵,多发于婴幼儿,偶见年长儿。是对不良**的一种不自主反应,常由情绪引起。呈常染色体隐性 ...


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6
发表于 2008-1-16 09:48 | 只看该作者
支持是屏气发作的诊断.
7
发表于 2008-1-29 22:28 | 只看该作者
支持是屏气发作的诊断
8
发表于 2008-1-29 22:28 | 只看该作者
支持是屏气发作的诊断
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