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[心胸] 矽肺还是粟粒性肺结核?

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1# 楼主
发表于 2011-11-24 21:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病人 男,48岁,在煤矿工作20年,以前在重庆地区体检,据病人说是矽肺,现在因为外伤就诊,没有咳嗽,盗汗,发热的情况,受伤前仍在煤矿从事重体力劳动,在化验结果没有出来前,我想搞清楚,该病人到底是不是矽肺?如何与其他疾病鉴别?比如说粟粒性肺结核。
2# 沙发
发表于 2011-11-24 21:23 | 只看该作者
亲爱的楼主,没有肺窗怎么看呀!
3# 板凳
发表于 2011-11-24 21:27 | 只看该作者
4
发表于 2011-11-24 21:28 | 只看该作者
骨折和胸腔积液就不必说了,主要看一看是矽肺还是粟粒性肺结核?
5
发表于 2011-11-24 21:51 | 只看该作者
您好,根据您的叙述和上述情况,患了骨折合并左侧胸腔积液,另外肺部粟粒性结节分布均匀,局部呈现结节融合斑片状密度不均增高影,侵犯胸膜,符合经过血性播散的肺部炎症,需要考虑粟粒性肺结核和急性肺部炎症的。另外有煤矿职业病史,还需要考虑矽肺的存在。积极检查结核菌素试验和血常规血沉及C反应蛋白,检查胸腔穿刺引流术引流胸水进行相关检查,住院治疗为佳。
6
发表于 2011-11-24 21:58 | 只看该作者
常年煤尘工作史,不像结核,早期矽肺和粟粒性肺结核较难鉴别,病史很重要
7
发表于 2011-11-25 11:55 | 只看该作者
结合常年煤尘工作史,是矽肺。
与粟粒性肺结核较难鉴别,病史很重要!!
8
发表于 2011-11-26 21:41 | 只看该作者
因为外伤就诊,没有咳嗽,盗汗,发热---------至少已除外粟粒性肺结
9
发表于 2011-11-26 21:56 | 只看该作者
结合病史。。。很重要。。
现在的临床医生都只会写:体检??????
10
发表于 2011-12-6 15:45 | 只看该作者
怎么看不见肺窗了
11
发表于 2011-12-6 17:42 | 只看该作者
肺窗没的看,在此问题上比纵隔窗重要,楼主能重新上传一下吗?
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