酒石酸美托洛尔引发腹痛一例

y****e · 发表于 2011-11-12 17:46

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本帖最后由 yemengzhe 于 2011-11-12 17:49 编辑

美托洛尔引起腹痛腹泻的还是第一次遇到，不知道大家是如何处理的。

a****u · 发表于 2011-11-12 17:49

没遇到过

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此消息发自iPhone版爱爱医

m****3 · 发表于 2011-11-12 18:33

没有听说，停药看看，要不换别的。

y****e · 发表于 2011-11-12 18:36

回复 3# mahong123

已经停药了，病人就服用了一次。现在没有任何不适。尽管老人有些生气，但是还是表示理解。

g****g · 发表于 2011-11-13 21:16

是不是ASA的副作用建议停药观察

无*明 · 发表于 2011-11-13 21:23

要怀疑阿司匹林！

y****e · 发表于 2011-11-13 23:06

回复 6# 无限明

您说的不无道理。

赤****7 · 发表于 2011-11-15 18:58

为什么不可以是阿司匹林?

修**风 · 发表于 2011-11-15 19:19

考虑阿司匹林导致的可能性比较大，询问一下患者既往是否有胃病病史，为什么不用华法林？

追**人 · 发表于 2011-11-15 20:16

美托洛尔和阿司匹林的副反应，都可以腹痛腹泻等消化道症状，但是阿司匹林一般是在运用抗风湿时出现水杨酸反应的，用于抗凝的剂量很小，很难出现这种反应，其次本病人半小时后出现腹痛，大便一次，粪质稀。便后腹痛持续约3小时，逐渐减轻。
美托洛尔血浆浓度达峰时间一般为1.5小时，最大作用时间为1～2小时。
阿司匹林的半衰期仅为15～20min。
所以我认为是酒石酸美托洛尔引发腹痛

陈*金 · 发表于 2011-11-15 23:05

考虑阿司匹林的可能性……

D****7 · 发表于 2011-11-16 14:55

个人愚见：肠溶阿司匹林及酒石酸美托洛尔均口服，经胃肠道吸收，引起胃肠道反应可以与半衰期没有关系吧！我觉得肠溶阿司匹林的可能性更大，也有可能是阿司匹林的过敏反应。

y****e · 发表于 2011-11-16 19:26

回复 9# 修竹临风

患者既往体健，无消化系统疾病史。患者停用美托洛尔，单纯用阿司匹林后无腹痛症状出现。众多指南好像大多推荐阿司匹林的多，华法林毕竟需要定期检测pt。同意追梦的人的意见。

y****e · 发表于 2011-11-16 19:34

美托洛尔是β受体阻断剂，β受体兴奋在平滑肌表现为舒张，抑制理论上会收缩。出现腹痛是不是可以这样解释？在网上搜索了一下，美托洛尔引起腹痛的确有报道。

[心律失常] 酒石酸美托洛尔引发腹痛一例

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