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本帖最后由 kdwk2006 于 2011-11-11 22:38 编辑
一般情况:女性,78岁。 主诉:头痛头晕2年,晕厥1天. 现病史:2年前无明显诱因出现头痛,以右侧为著,伴头晕、乏力,休息后缓解。此后症状间断出现,并逐渐出现言语不利,天前因上呼吸道感染上述症状加重,并出现恶心、呕吐。1天前突然出现晕厥摔倒,伴意识不清、四肢抽搐等症状,持续约7-8分钟后缓解,无大小便失禁。 既往史:无特殊。 查体:生命体征平稳,神经体统无明显阳性体征 入院检查:入院后连续监测血糖示血糖正常,心电图正常,余无异常。 头颅ct、MRI,如下图: 诊断:右额叶占位 脑膜瘤 拟于近期在全麻下行幕上开颅肿瘤切除术 讨论: 1、手术切口设计
2、鉴别诊断
3、术前、术中注意事项
4、这样的病人手术值得吗?
5、现在随访,病人术前症状消失。
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