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患者女,59岁,因“腰部酸痛伴活动受限二月加重一月”入院。 患者2月前无明显诱因出现腰部酸痛,休息后稍缓解,2月来呈阵发性发作,自服氨酚***片,效果欠佳,近一月来患者感腰部酸痛渐加剧,伴右大腿疼痛、麻木,行走受限,于当地医院就诊,查CT示“腰3椎体破坏”,于外院查ECT示“右侧第8肋椎关节、L2、3椎体局限性骨代谢活跃”,
腰部CT示:“腰椎退行性变,L3椎体破坏,L4-5椎间盘膨出”。MRI(本院29259)示:“L3椎体破坏,L3椎体压缩性骨折,转移瘤可能”,ECT(矿山院111692)示:“右侧第8肋椎关节、L2、3椎体局限性骨代谢活跃”;腹部彩超示“老年子宫,脂肪肝,胆囊壁毛糙,胰、脾、双肾未见明显异常”,胸部X片示“两下肺纹理增多”。
1 红细胞沉降率:10(mm/h),2 C-反应蛋白:8.82(mg/L),类风湿因子:<9.69(IU/ml),抗链球菌DNA酶B:155(U/ml),抗链球菌溶血素:247(IU/ml),3 甲胎蛋白:3.99(ng/ml),前列腺特异抗原:0(ng/ml),糖类抗原125:6.98(u/ml),神经元特异性烯醇化酶:11.46(ng/ml),糖类抗原199:8.68(U/mL),细胞角蛋白19片段21-1:1.64(ng/ml),铁蛋白:237.40(ng/ml),血B2-微球蛋白:3.18(ug/ml),糖类抗原153:16.52(u/ml),糖类抗原72-4:3.07(U/ml),癌胚抗原:1.34(ng/mL),游离前列腺抗原:0(ng/ml),4 中性细胞比率:62.20(%),淋巴细胞比率:25.80(%),嗜碱性粒细胞比率:1.31(%),血小板:190.00(10^9/L),单核细胞:0.26 ,淋巴细胞数:1.76(10^9/L),血红蛋白:147.40(g/L),中性细胞数:4.25(10^9/L),白细胞:6.83(10^9/L),红细胞:4.92(10^12/L),血小板压积:0.15 |
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