甲氨蝶呤在风湿病治疗中注意事项

日*

1.    用甲氨蝶呤前应做充分准备：充分和患者沟通，加强患者教育，评估甲氨蝶呤不良反应的危险因素（如饮酒等）；检测血常规、生化全套，乙肝标志物、丙肝抗体及妊娠试验胸片等。

2. 甲氨蝶呤首次剂量可小，但需根据病情调整。

3. 联合叶酸口服，既能减少甲氨蝶呤副作用，又能保持甲氨蝶呤疗效。

4. 定期检查肝肾功能、血常规，评估有无不良反应的危险因素。特别是初始期间。

5.   在临床中有部分患者，应用甲氨蝶呤后可出现轻度肝功能异常，可给予保肝治疗并寻找病因。但是若转氨酶水平（ALT、AST等）增高到正常上限的3倍以上，需立即停药，加强保肝治疗并寻找其他原因。

6. 如使用甲氨蝶呤未出现任何不良反应，则可长期使用。

7.甲氨蝶呤有助于减少激素剂量      

8.如果有妊娠机会，则男女双方均需停用甲氨蝶呤达3个月。

y****9

回复 1# 日食


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h****9

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y****k

初次接触此类疾病，学习中，谢谢您的资料

范*礼

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z****5

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