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[风湿] 类风湿关节炎使用糖皮质激素专家推荐

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1# 楼主
发表于 2011-11-9 19:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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推荐1    某些特殊情况下的类风湿关节炎患者(如口服激素无效且病情改善药未达全效时),可选糖皮质激素治疗作为过渡治疗,但应严格评估患者的相关风险(专家一致性为74.4%,推荐等级为D)。
        推荐2     类风湿关节炎的关节腔内激素注射治疗首选己酸丙炎松,应确保注射位置的正确性(可在影像学引导下进行)(专家一致性为63.4%,推荐等级为D)。

        推荐3     己酸丙炎松关节腔内注射治疗后,关节应休息24小时(专家一致性为86.2%,推荐等级为D)。

        推荐4     己酸丙炎松膝关节内注射后,关节应制动24小时(专家一致性为51.3%,推荐等级为D)。

        推荐5     口服激素应选用半衰期短的激素,如强的松或强的松龙,最好每日1次(专家一致性为75.6%,推荐等级为D)。

        推荐6    类风湿关节炎晨僵较重且持续时间较长时,可晚上给予激素(专家一致性为80.8%,推荐等级为D)。

        推荐7    激素撤药过程中,患者和医生均要警惕肾上腺功能不全的风险(专家一致性为66.3%,推荐等级为D)。

        推荐8     激素撤药过程中,可行ACTH**试验和(或)补充氢化考的松,但非强制(专家一致性为64.4%,推荐等级为D)。

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2# 沙发
发表于 2012-2-21 19:41 | 只看该作者
强的松治疗类风湿性关节炎一般开始剂量是多少,间隔多长时间减量,该减多少,维持剂量是多少,须终身维持吗?
3# 板凳
发表于 2012-2-25 20:03 | 只看该作者
一开始是大剂量,我一般都是8-9粒,半个月或者十天减一粒,最后一粒维持,如果风湿不活跃,血沉正常就这么维持。
4
发表于 2012-3-3 23:27 | 只看该作者
请问楼主,专家推荐是指的什么专家?推荐等级是指询证医学的推荐等级吗?望楼主回复、明确,如果是则多谢楼主了,若不是请楼主说明。
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