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[脑脊髓疾病] 鞍上占位一例,大家看看

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1# 楼主
发表于 2011-11-8 22:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  一般情况:患者59岁,女性,既往体健。
  简要病史:右眼失明、左眼视物模糊2年,头晕、恶心2天。
  查体:生命体征平稳,神志清,精神萎靡,双侧瞳孔不等大,左:右=3.0:3.5mm,左侧对光反射灵敏,右侧对光反射迟钝,右眼失明、无光感,左眼近视距离10cm,鼻侧偏盲。颈软无抵抗。右下肢肌力4级肌张力不高,左侧肌力肌张力正常,左侧巴氏征阳性。
  辅助检查:头颅CT、头颅MRI见下图。
  初步诊断:鞍上占位 颅咽管瘤?动脉瘤?
  讨论:
    1.患者存在鞍上占位,占位性质不定,大家看看如何进行定性诊断?
    2.有哪些需要鉴别的诊断?
    3.如何手术治疗?

评分

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eye888 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2011-11-8 22:28 | 只看该作者
3# 板凳
发表于 2011-11-8 22:30 | 只看该作者
4
发表于 2011-11-8 22:35 | 只看该作者
5
发表于 2011-11-8 22:38 | 只看该作者
6
发表于 2011-11-8 22:42 | 只看该作者
7
发表于 2011-11-12 23:28 | 只看该作者
ACA     An?
8
发表于 2011-11-19 17:12 | 只看该作者
资料很详细,诊断动脉瘤,有占位效应,孤立手术或者塔桥!

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