“青春痘”简介

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一、什么是“青春痘”？

“青春痘”，医学上叫痤疮，是皮肤科常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。好发于青春期。其发病与体内性激素水平失衡、皮脂分泌过量、微生物感染、毛囊皮脂腺导管的异常角化、以及免疫、遗传等因素有关。据统计，80~90%的人曾患过“青春痘”，青春期后相关症状常减轻或自愈。白求恩国际和平医院皮肤科马玉昕



二、“青春痘”为何多发于青春期？

伴随人体发育，体内性腺逐渐成熟，至青春期体内性激素常维持在一较高水平。其中雄性激素是“青春痘”发病过程中的关键因素，研究表明，雄激素可调控皮脂腺的分化发育与增生，可**皮脂腺分泌皮脂。故而“痘痘”多见于青春期。



三、“青春痘”具体的发病机理是怎样的？

痤疮是多种致病因素共同作用的结果。面部、胸背部、肩胛区等为皮脂腺分布较密集的部位。在雄性激素等因子的异常**下常可导致皮脂过量分泌。研究发现，痤疮患者的毛囊皮脂腺导管常常出现角化过度，口径狭小或阻塞，导致皮脂和毛囊壁脱落细胞无法顺利排出，从而形成“丘疹”或“粉刺”。痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠秕孢子菌等可分解皮脂，产生游离脂肪酸，后者又**毛囊及其周围组织发生非特异性炎症，在多种免疫介质的作用下，毛囊壁被破坏，化脓菌繁殖形成炎性丘疹、脓疱、结节甚至脓肿。



四、“青春痘”都有哪些表现？

临床最常见的多为寻常型痤疮，表现为在面部、胸背部、肩胛区出现毛囊性尖顶丘疹，顶为黄白色或灰褐色，挤压可见脂栓（粉刺）。严重时可出现豆大脓疱或暗红色结节、囊肿（图A）。除寻常型外，临床尚可见到较为严重的聚合性痤疮（图B）、暴发性痤疮（图C）、化脓性汗腺炎（图D）、脓肿穿掘性毛囊周围炎（图E）等。

五、长了“痘痘”怎么治？

针对痤疮的致病环节及轻重程度，一般采用以下药物局部或/和全身综合治疗：1、维A酸类，如阿达帕林、他扎罗汀、维胺脂、异维A酸等；2、抗微生物药物，如过氧化苯酰、红霉素、四环素、氯霉素、多烯环素等；3、中医中药及物理疗法：如丹参酮等。4、光疗　如红光、蓝光治疗等。



六、“青春痘”的治疗不能“除根”，可以不治？

由于“痘痘”好发于颜面部位，又以粉刺、炎性丘疹、脓疱、脓肿等为主要临床表现，病程中常遗留较明显的瘢痕、疤痕或色素沉着，故应积极就医。



七、如何预防“青春痘”？

多吃水果和蔬菜，控制甜食、动物脂肪、油炸食品、辛辣食品及酒类的摄入，根据自己的皮肤类型选择合适的面部清洁剂和化妆品。

花****西

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