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?双胎妊娠。第一胎儿自然经**娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现**多量流血;数分钟内流血达500 ml,本例最可能的诊断是
A.胎盘残留? B.副胎盘残留? C.宫缩乏力?
D.宫颈裂伤? E.凝血功能障碍?
答案:C
题干解析:本题干考的是宫缩乏力引起产后出血的诊断,宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前**不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。双胎妊娠因膨大的子宫易发生宫缩乏力性产后出血。由题干症状考虑为宫缩乏力。
正确答案分析:宫缩乏力引起产后出血的诊断如上所述。 |
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