临产已20小时，BP150/100mmHg，

开***样

临产已20小时，BP150/100mmHg，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心116次/分，S+3，宫口开全，羊水黄绿色，出现频发晚期减速。此时应采取的措施是
    A．肌内注射**    B．静脉滴注缩宫素
    C．静脉滴注硫酸镁      D．产钳术助产    E．立即行剖宫产术
    zy2008-4-134
答案： D
题干解析：此题考的是产程诊断和处理，急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。临床表现：1．胎心律变化  (1)胎心律>160次／分，尤其是>180次／分，为胎儿缺氧的初期表现。(2)胎心律<120次／分，尤其是<100次／分，为胎儿危险征。(3)出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫。2．羊水胎粪污染  羊水呈绿色、黄绿色、混浊棕黄色，即羊水l度、Ⅱ度、Ⅲ度污染。3．胎动  急性胎儿窘迫初期，表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。4．酸中毒  诊断胎儿窘迫的指标有血pH<7．20，P02<10mmHg，PC02>60mmHg。