行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是?

开***样

欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是?
    A．圆韧带?          B．卵巢固有韧带?
    C．卵巢悬韧带?      D．阔韧带?
    E．主韧带?  
    答案：B?
题干解析：行全子宫加双附件切除，需要切断所有与子宫有关的韧带，子宫韧带共有4对：  (1)圆韧带起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行，到达两侧骨盆侧壁后，经腹股沟管止于大**前端。有维持子宫呈前倾位置的作用；(2)阔韧带：位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，能够限制子宫向两侧倾斜。阔韧带有前后两叶，其上缘游离，内2／3部包裹输卵管(伞部无腹膜遮盖)，外l／3部移行为骨盆漏斗韧带或称为卵巢悬韧带，卵巢动静脉由此穿行。卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚，称为卵巢固有韧带或卵巢韧带。卵巢与阔韧带后叶相接处称为卵巢系膜。在宫体两侧的阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管及大量疏松结缔组织，称为宫旁组织。子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过；(3)主韧带在阔韧带的下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。是固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构；(4)宫骶韧带起自宫体宫颈交界处后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。韧带含平滑肌和结缔组织，外覆腹膜，短厚有力，向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置。除去这4对韧带其他的都不需要切除。这样我们就可以答出正确答案。