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本帖最后由 bai48136258 于 2012-8-14 11:36 编辑
胰腺像一条平躺着的乌鱼,和我们手的长度差不多长,宽度约两个手指头,厚约一个手指头。它位于腹膜后,胃的后下方,右面是肝和胆,头部被十二指肠包绕,尾部比较细,向左上方延伸,和脾门的后下方紧紧挨在一起。胰腺过于复杂的位置,使之没有良好的手术空间。同时,癌细胞在其生长过程中沿着人体组织的间隙移动,侵占邻近的组织或者器官,或是癌细胞从癌肿上脱落下来,进入淋巴管或血管,通过循环抵达人体其他部位,并继续生长,形成新的肿块,这两种情况都使得手术很难切赶紧全部的癌肿。空军总医院放疗科主任夏廷毅说:“这就好比,悬崖峭壁上长了一棵根系庞大、生命力顽强的树,用斧头能砍掉树干,却挖不掉树根。”因此,在手术治疗胰腺癌的方法诞生的70多年里,全世界的外科医生不断改进手术方式,但是却没有使更多的胰腺癌患者生存下来。据目前临床资料统计,胰腺癌的外科手术切除率,胰头癌为15%左右,胰体尾癌仅5%左右。而且,即使是早期能根治性手术的疗效仍不理想,国内报道平均生存期为17.6个月。欧美报道5年生存率为5-15%,日本报道5年生存率为4.5%。
众所周知,常规放疗治疗胰腺癌效果比手术更差,且副作用大。首先是影像诊断技术落后,不能准确定位肿瘤;其次是技术落后,照射范围大,使过多的正常组织在照射范围内而不敢提高剂量。因此,常规放射治疗多用于晚期胰腺癌患者的姑息治疗。
体部伽玛刀,为立体定向放射治疗的一种,与调强放疗、三维适形放疗统属于现代放疗。它通过多放射源、旋转式聚焦,使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如一把无形、无创、无孔不入的“刀”,消灭癌肿又不伤及无辜。 |
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