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25岁女性,自行撞伤右胸不能深呼吸1天来诊,体检右锁中线第5肋压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充?
A.伤后有无呕吐? B.是否有血痰? C.伤后意识是否清楚?
D.局部是否有血肿? E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛?
答案:E
解析:按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,对诊断肋骨骨折有重要价值,备选项中其他选项均非特征性的症状或体征。?
解析:非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(问接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,对诊断肋骨骨折有重要价值,备选项中其他选项均非特征性的症状或体征。 |
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