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CTX 环磷酰胺
200mg/支 iv 或ivd** 0.9%NS 注射用水 现配现用 注意要多喝水,滴速以30~40滴/分为宜。大剂量使用时应水化利尿,同时是使用尿路保护剂(美斯那),预防出血性膀胱炎;肝肾损害者慎用。
IFO 异环磷酰胺 1g/支 ivd** 林格 0.9%NS 现配现用 泌尿系统毒性反应严重,2.5g/m 溶于生理盐水或林格氏液500~1000ml中要滴3~4小时。需充分水化,同时用美斯钠解毒;尽可能减少镇静、止痛及麻醉的药同时应用,以减少神经系统毒性。
Mesna 美司那 0.4/支 iv 或ivd** 0.9%NS 现配现用 在滴异环磷酰胺的同时、滴上后第4小时、第8小时各注射一次。
ADM 阿霉素
10mg/支 iv 或ivd** 0.9%NS 5%GS 现配现用 防止渗漏,外渗可致组织溃疡、坏死,最好中心静脉给药。有心脏毒性,化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。应告诉患者尿液可变为红色。
BPI 表阿霉素 10mg/支 ivd** 0.9%NS 注射用水 现配现用 防止渗漏,外渗可致组织溃疡、坏死,最好中心静脉给药。有心脏毒性,化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。应告诉患者尿液可变为红色。
THP 吡柔比星
10mg/支 ivd** 5%GS 现配现用 静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎。避免用盐水配药。30~40滴/分 。注意对心脏的毒性
MMC 丝裂霉素 2mg/支 iv 或ivd** 0.9%NS 现配现用 静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。注意观察注射部位尽量减慢注射速度。切忌药物漏出血管外;监测血象变化因血小板及白细胞会下降,前者尤为明显,可有出血倾向。
CBDCA 卡铂
100mg/支 ivd** 5%GS 0.9%NS 现配现用 肝肾功能需要监测,骨髓功能有明显抑制。补液体量不少于2000ml。输液时应避免日光直射。
DDP 顺铂 10mg/支 ivd** 0.9%NS 现配现用 肝肾功能需要监测,药避光,500ml宜两小时内滴完。必须根据顺铂的剂量进行水化利尿,记出入量。对恶心呕吐要进行预防和及时处理。注意患者有无耳鸣,并及时停药观察。
草酸铂\艾恒 50mg/支 ivd** 5%GS 现配现用 不与氯化合物同用,在其输液前后应输葡萄糖溶液。250~500ml 5%GS溶液要输注2~6小时。严禁用冷水洗漱和进冷食;禁止与碱性药物或碱性溶液配伍输注;在配置药液及输注时应避免接触铝制品。
MTX 甲氨喋呤 5mg/支 1g/ 支 iv 或ivd**或im 0.9%NS 5%GS 现配现用 防止渗漏,可致组织溃疡,一次使用5克以上静脉注射要6小时,5克以下要30~40滴/分,大剂量时需CF解毒。与弱酸性药物,如阿司匹林或磺胺类药物合用时能增加其毒性;治疗中应该密切观察血象及肝肾功能;当VCR和MTX合用时,先用VCR 阻止MTX从细胞内流出,可以提高疗效;先用MTX后用5-FU能增加细胞杀伤;先用MTX后用L-ASP能降低MTX的细胞毒性。
5-Fu 氟尿嘧啶 250mg/支 iv 或ivd** 0.9%NS 5%GS 现配现用 5-FU由肝脏代谢分解,经肾脏及呼吸道排出,在治疗前后应监测肝肾功能;监测尿量,以免成人每天1500ml以上,以免蓄积性毒性发生。给药途径不同,毒副反应轻重不同。如口服则胃肠道反应重,静脉给药则各反应都重,持续给药4~6小时以上则疗效较好且副反应较轻。
CF 亚叶酸钙 100mg/支 50mg/支 iv 或ivd**或im 0.9%NS 5%GS 现配现用 本品不应与叶酸拮抗剂如甲氨碟呤同时使用。甲氨碟呤过量时可每6小时肌注本品10~12mg作解毒用
HCPT 羟基喜树碱
2mg/支 iv 或ivd** 0.9%NS 现配现用 应缓慢注射,滴速快可引起心律失常。用要期间应鼓励患者多饮水,减轻膀胱**性。
taxol 泰素(紫杉醇) 30 mg/支 ivd** 0.9%NS 5%GS 现配现用 比阿霉素先用,滴后3小时再用阿霉素,500ml液体不少于3小时,注意过敏反应,用药时备抢救合。用专用管,不可接触聚氯乙烯塑料器械和设备。用药期间注意监测生命体征的变化。
dacetaxol 泰索蒂
20mg/支 80mg/支 ivd** 0.9%NS 现配现用 每75mg/㎡就用1小时滴完。注意过敏反应,用药时备抢救合。配药时忌剧烈摇动。为预防液体潴留,应提前服用皮质类固醇激素。
转自好医生*** |
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