女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院

开***样

女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T 37℃，P 120次／分，R 36次／分，BP 100／70mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH 7.51，PaCO2 29.6mmHg，PaO248mmHg，HCO3- 25mmHg，?FEV1／FVC为43％。最可能的诊断是?

    A．支气管哮喘急性发作期?

    B．支气管哮喘非急性发作期?

    C．喘息型支气管炎迁延期?

    D．喘息型支气管炎急性发作期?

    E．喘息型慢性支气管炎缓解期?

答案：A

解析：支气管哮喘发作期常见症状为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽、端坐呼吸、发绀、干咳等，体征为两肺布满哮鸣音，动脉血气分析提示气道阻塞严重，过度通气导致PaO2明显降低，伴有呼吸性碱中毒。?