眼外伤基本处理的注意要点

吐***萄

眼外伤基本处理的注意要点
　　1.  化学烧伤：
　　（1）生理盐水或乳酸钠林格液持续冲洗患眼至少30min。不要轻易使用酸碱中和，防止反映出现有害物质。冲洗停止标准是pH值达到中性
　　（2）彻底冲洗穹窿部
　　（3）散瞳，禁用去氧肾上腺素（有血管收缩作用）
　　2.  角膜擦伤
　　（1）角膜接触镜佩戴者，必须应用抗假单胞菌药物：喹诺酮类药物
　　（2）继发于指甲划伤或植物伤也必须喹诺酮药物
　　3.  角结膜异物
　　第一次尽量去除赶紧锈环，如果对于深层锈环，不急于一次刮除，等经过一段时间后锈环会逐渐迁移至角膜表面，此时更易去除
　　4.  结膜裂伤
　　（1）裂伤大于1-1.5cm时最好缝合
　　（2）探查结膜下巩膜，排除巩膜伤及结膜异物
　　（3）Seidel试验有助于找伤口
　　5.  外伤性虹膜炎
　　伤后一个月要检查房角是否后退，及周边视网膜是否有裂孔
　　6.  外伤性前房积血
　　（1）卧床，制动，禁止包扎，以便及时观察再次出血
　　（2）前房积血手术指针：
　　角膜血染
　　视力严重恶化
　　积血8天吸收少于50%
　　最大量药物治疗2天以上眼压＞60mmHg，
　　眼压＞25mmHg合并完全积血超过5天
　　镰状细胞遗传者眼压＞24mmHg超过24小时或眼压一过性＞30mmHg

转自久久眼科***

柳****0

不错值得一看，但还是转载的。

n****u

继发于植物划伤多半是真菌感染，用抗真菌的，为什么必须用喹诺酮的呢？？？？好像我们平时没这么用。

柳****0

继发于植物划伤多半是真菌感染，用抗真菌的，为什么必须用喹诺酮的呢？？？？好像我们平时没这么用。
nickliou 发表于 2011-11-3 17:00

                               
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    在没有确定之前（就是没有培养出来或者检出出来之前），就需要把抗菌药也要加上。

医**君

这里的高人真的很多啊